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蛋白激酶B PIP3 蛋白激酶C、糖原合成酶激酶-3 Ras蛋白 调节 细胞增殖 PI3K（磷脂酞肌醇3-激酶）通路 ２．胰岛素信号传导 PI3K（磷脂酞肌醇3-激酶）通路和 Ras信号途径 对子宫内膜癌的影响 Ras蛋白 接头蛋白 GDP GTP MAPK 细胞核内转录因子 Ras信号途径 华绍芳，薛凤霞教授 胰岛素/PI3K/Aki信号传导通路与子宫内膜癌发生关系的研究 第22页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 ３．高胰岛素血症引起子宫内膜癌变的机制 胰岛素抵抗使得子宫内膜局部合成性激素结合球蛋白表达下降，子宫内膜局部雌激素活性大大增强，进而促进子宫内膜增生 胰岛素促进子宫内膜雌激素受体（ER）的表达，使雌激素作用增强 胰岛素促进子宫内膜增殖分化 胰岛素样生长因子1（IGF-1）有很强的刺激子宫内膜增殖的作用 高胰岛素血症能够诱导血管内生长因子的表达从而促进肿瘤内血管的生成 吴桂荣，李群，子宫内膜癌与代谢综合征关系的研究进展，2012 第23页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 子宫内膜增生与胰岛素抵抗 姜艳华等研究表明胰岛素抵抗或高胰岛素血症与子宫内膜异常增生具有明显的相关性 子宫内膜癌与子宫内膜重度异常增生患者空腹血胰岛素显著高于对照组 注：研究组1 子宫内膜腺癌 研究组2 子宫内膜重度异常增生 对照组 正常内膜 姜艳华，孙立新，陈咏健，等F 胰岛素及其受体与人类子宫内膜异常增生的关系 22 例分析 中国实用妇科与产科杂志 第24页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 关于与代谢异常相关的异子宫出血 第1页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 主要内容 代谢异常的相关概念 01 胰岛素抵抗病因及相关疾病预防治疗 03 与胰岛素抵抗有关的异常子宫出血及相关研究 02 第2页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 代谢紊乱 是身体的一种状态 是机体对物质的消化、吸收、排泄出现病理性、不协调 的供需不平衡的状态 可以表现为一种物质也可以表现为多种物质的紊乱 第3页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 代谢紊乱类型 营养物质代谢紊乱：糖紊乱，脂肪紊乱，蛋白质代谢紊乱 代谢产物代谢紊乱：尿酸代谢紊乱 电解质代谢紊乱：高钾、 低钾，高氯、低氯 第4页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 糖代谢紊乱： 高血糖症与糖尿病 低血糖症 酮症 半乳糖血症 第5页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 ``````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````` 第6页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 什么是胰岛素抵抗与高胰岛素血症？ 第7页，共34页，2022年，5月20日，19点45分，星期四 胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分
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