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2022儿童腹泻病的脱水评估及补液治疗（全文） 腹泻病是多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变 为特点的一组疾病。在我国，5岁以下儿童的腹泻发病率为2.50-3.38 次/人年，每年有2个发病季节高峰，一个高峰为6至8月，主要病 原为致泻性大肠埃希菌和痢疾杆菌，另一高峰为10至12月，主要病 原为轮状病毒。目前正值儿童腹泻的夏季发病高峰期，准确评估脱水 程度、及时给予补液治疗至关重要。 儿童脱水程度评估依据丧失体液量、精神状态、皮肤弹性、黏膜、前卤、眼窝、肢端、 尿量、脉搏及血压的情况进行脱水程度的评估，脱水程度分为轻度、 中度、重度（见表1 ）。 表1 .脱水程度评估补液治疗 脱水程度 轻度 中度 重度 丧失体液（占体重百分比） 5% 5%-10% 10% 精神状态 稍差 萎靡或烦躁 嗜睡、昏迷 皮肤弹性 尚可 差 极差，捏起皮肤回复N2S 口唇、黏膜 稍干燥 干燥 明显干燥 前卤、眼窝 稍有凹陷 凹陷 明显凹陷 肢端 尚温暖 稍凉 凉或发绢 尿量 稍少 明显减少 无尿 脉搏 正常 增快 明显增快且弱 血压 正常 正常或稍降 降低 1A口服补液 口服补液是预防和治疗轻度、中度脱水的首选方法，目前推荐选择低渗口服补液盐（ORsm）0 注：ORSm的成分为重量5.125g，氯化钠0.65g，枸椽酸钠0.725g , 氯化钾0.375g ,无水葡萄糖3.375g ,每袋加