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科学补充维生素D知识总结 一、维生素D缺乏率 美国有超过40%的成年人缺乏维生素D；我国北方缺乏维生素D的儿童甚至高达70%；我国南方地区，虽然日晒条件更好，也依然有10%-40%的儿童缺乏维生素D。 二、哪些人容易缺乏维生素D 纯母乳喂养的婴儿；早产、低出生体重儿；肥胖儿童；肤色较深人群; 消化系统吸收障碍，如乳糜泻，克罗恩病；长期糖皮质激素治疗的人群; 服用抗癫痫药的人群。 三、维生素D对健康的影响 01宝宝低钙血症表现：缺乏维生素I),会造成钙质吸收不良，出现易 激惹、烦躁、夜惊、出汗、抽筋。维生素D可以促进钙元素的吸收，改善这些症状。 02骨骼影响：维生素D可以坚固骨骼。儿童缺乏维生素D可造成骨 骼发育障碍，如佝偻病；成年人缺乏维生素D可增加骨质疏松、骨折风险。 03肌肉功能影响：补维生素D可改善肌肉无力，并改善体育锻炼后的恢复能力。 04免疫系统影响：维生素D是免疫调节因子，既可以预防感染，也可以减少自身免疫性疾病的风险。维生素D可以有效的预防上呼吸道感染，减少儿童期发生哮喘的几率，并减少多发性硬化的风险。 05癌症相关风险：充足的维生素D水平可以降低结直肠癌风险，并降低女性绝经后发生乳腺癌的风险。不同癌症与维生素D的关系正在一步步得到医学专家的论证。 06对高血压的影响：一项在黑种人中进行的研究显示，每天补充维生素D可以显著降低收缩压。 07对糖尿病的影响：婴儿期补充维生素D可以降低I型糖尿病的发生风险，延缓I型糖尿病的进程。维生素D对∏型糖尿病也有非常大的意义，它可以增加胰岛素敏感性，有助于保留胰岛的分泌功能，减少外源胰岛素的使用，改善血糖控制。 08老年痴呆症和抑郁症：研究显示，血液中维生素D水平低于25ng∕ml时，患阿尔茨海默症的风险会上升，维生素D有助于维持认知水平和大脑健康。 维生素D的缺乏和抑郁症也有相关性，2015年一项研究曾使用高剂量维生素D来治疗抑郁症和经前焦虑，但安全性和有效性尚在研究之中。 四、维生素D的来源 90%的维生素D来自于皮肤合成。宝宝暴露四肢和面部的情况下，每日30分钟的日晒大约可以合成200iu（国际单位）的维生素D,是最易得的维生素D来源。这种方式的优点是，再多的日晒也不会引起维生素D的中毒，但需要注意的是：最优日晒时段：10：00-15：00；最优时长：30分钟左右。 五、不适合日晒的情况 6个月以内的宝宝：皮肤娇嫩，容易晒伤。 70岁以上老年人：老化皮肤转化维生素D的能力差。 空气污染严重的城市：能够产生维生素D的紫外线波段是UVB,穿透大气层的能力很弱；而UVA穿透大气层的作用强，但它不能够产生维生素D,反而会晒黑皮肤。在空气污染城市生活不推荐用晒太阳补充维生素D,建议直接口服补充剂。 五、维生素D含量丰富的食物 根据2009年美国发布的维生素D含量参考标准，虽然鱼肝油的维生素D含量非常的高，但由于它也含有大量的维生素A,所以并不是补充维生素D的最佳来源。 在欧美国家，许多人的维生素D来自于强化食品。“强化食品”是指食物（大多是主食）在制作过程中额外添加某些营养物质。 美国存在大量的强化食品，牛奶、橙汁、即食麦片……都是按照美国强化食品的维生素D含量来计算的，这与我们国情不同，国内的食物不能照搬这个标准。在美国，成人通过计算每日饮用的强化牛奶杯数X100iu（国际单位），来估算每日摄入量，所以很多欧美人不需要额外补充维生素Do 六、维生素D2和维生素D3 维生素D2提取自植物成分，更适合素食主义或某些宗教信仰的人群。 维生素D3大部分来源于动物成分，吸收比维生素D2更好，两者相比更推荐补充维生素D3。 七、维生素D的日常需求量 维生素D是我们终生需要补充的，国内和国外的指南都推荐从出生 至少补充到2岁，之后需继续关注维生素D摄入量直到18岁。 01母乳喂养的宝宝：母体带来的维生素D仅能够支持宝宝2个星期的需要，而母乳中维生素D的含量很低，所以自出生起数日，最迟出生后第15天就应该开始服用补充剂了。每天400国际单位，这个剂量要持续喂到1岁。1岁之后，维生素D的需求量达到每日600国际单位，但随着这个年龄户外活动也增加了，需由医生综合评估宝宝的活动和饮食，来确定接下来的口服剂量。 02配方粉喂养的宝宝：配方粉中添加有维生素D,一般默认每天吃够1000ml配方粉的宝宝是无需补充维生素D的。但如果饮奶量达不到1000ml,依然推荐额外补充维生素D。 03早产儿、低体重儿、双胞胎：早产儿（＜37周）、低体重儿（出生时V2.5公斤）、双胞胎，这些宝宝从妈妈那里获得的维生素D更少，生长却更为迅速，因此维生素D补充量为每天800IU,3个月后可以改为和正常宝宝一样的每日400IUo 04老年人：对于存在骨质疏松的老年人，至少要每日服用800-1000国际单位的维生素D才能满足日常所需