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- 2022-06-30 发布于四川
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格拉斯哥昏迷评分法
(GCS)
ICU 张丽莎
概述
GCS昏迷评分法目前被国际广泛应用,它是由英国神经外科专家在1974年提出的。通过对病人睁眼反应、语言反应和肢体活动情况制定了昏迷评分指数,三者反应得分相加表示病人意识障碍的程度。
格拉斯哥昏迷计分法(GCS)
睁眼反应
计分
言语反应
计分
运动反应
计分
自动睁眼
4
回答正确
5
遵嘱活动
6
呼唤睁眼
3
回答错误
4
刺痛定位
5
刺痛睁眼
2
语无伦次
3
躲避刺痛
4
不能睁眼
1
只能发音
2
刺痛肢屈
3
不能发音
1
刺痛肢伸
2
不能活动
1
睁眼反应
睁眼反应注意事项
采取周围性疼痛刺激,避免因给予中心性疼痛刺激反而造成病人闭眼。疼痛刺激时可采取捏耳唇或颈部肌肉。如果病人已经能拉面罩或鼻饲管,就不必施加疼痛刺激了。
如果患者睁不开眼如何评分?眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测,用C代替评分。如ECV5M6,总分表示为11C。C是闭眼(Closed)的缩写。
语言反应
语言反应注意事项
言语障碍病人言语反应无法测,用D代替评分。如E4VDM6,总分表示为10D。D是言语障碍(dysphasia)的缩写。也有人用a代替评分。如E4VaM6。a是失语(aphasia)
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