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关于伤寒论中的针灸疗法 第1页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 第2页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 《伤寒论》简介 《伤寒论》系东汉末年著名医学家张仲景所著,是《伤寒杂病论》的一个组成部分,成书于动乱频繁,疫病流行之时。 《伤寒论》是张仲景“勤求古训,博采众方”心血结晶,其“六经辩证”的观点开辨证治疗之先河,中医史上第一部理、法、方、药具备的经典。 《伤寒论》中以针灸主治或辅治的共有10余条,在总结针灸治疗热性病的适应证和禁忌证的同时,对因针灸不当而引起的变证及其救治方法,都做了具体的论述。 第3页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 一、针法的应用规律 多用于三阳经病 多用于热证、实证 可用于防病和截断病程 第4页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 多用于三阳经病 如“太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈”,是用针法直接治疗太阳经病。 如“阳明中风,脉弦浮大而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小差。……”是用针法治疗三阳同病。 第5页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 多用于热证、实证 如143条和216条皆论热证血室证,该证为热与血结的热实证,症见胸胁下满,如结胸状,谵语,但头汗出等。143条言“当刺期门,随其实而取之”,216条说“刺期门,随其实而泻之”,皆提示用刺法的目的是泻实、取实。 如109条用刺法治疗肝乘肺,是木火木气太旺而反侮肺金,症见发热、啬啬恶寒,大渴欲饮水,腹满等,也为热实之证。 第6页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 可用于防病和截断病程 典型的例子是第8条“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也,若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈”。七日是太阳病本经邪衰而当自愈之期,对“欲作再经”,注家或解作欲传阳明经,欲传其它经;或解作病程欲进入第二个七日。但皆可针足阳明经穴,以振奋胃阳,疏通经气,扶正却邪,从而达到防传、截病之效。 第7页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 二、灸法运用规律 多用于三阴经病 多用于治疗虚证、实证、阳衰阴盛证。阳虚阴盛、阳虚气陷、阳虚阴凝、阴盛阳郁诸证,皆属虚寒证,且不乏重症、急症,此处用灸,除助阳消阴外,也寓有急救回阳之意。 第8页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 三、针灸取穴原则 强调循经取穴:只强调针灸能选择的经脉,而并不指出具体穴位,重经胜于重穴。 善用局部取穴:与循经取穴并存,也是针灸选穴的重要原则之一。 重视选特定穴:发挥特定穴的特殊治疗作用 注重辨证取穴:通过辩证取穴来治病求本 第9页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四 四、所涉及的针灸方法 针刺法:针刺法是《伤寒论》中用于治疗疾病的手段之一,在针刺法适应症的10条中,除第8条的“针足阳明”用“针”字外,其余9条皆用“刺”字。 火灸法:火灸法既是《伤寒论》治病的手段,也见于误灸变证诸条文中。 针药并用和灸药并用法:针灸与方药并用,可以提高疗效,被历代医家所重,而《伤寒论》可为运用此法的先驱。 烧针与温针法 第10页,共13页,2022年,5月20日,19点15分,星期四
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