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无忧PPT整理发布 关于伤食性婴幼儿腹泻的推拿治疗技术 第1页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 病因病机 其主要由于小儿脾常不足,运化功能尚未完善,而生长发育迅速,所需水谷精微较成人更为迫切,但因小儿饮食不能自节,加之调护失宜,喂养不当,过食生冷瓜果、肥甘厚腻等不易消化食物,伤害了脾胃,脾伤则不运,胃伤则不能消磨水谷,从而混杂而下,并走大肠而发生泄泻。 第2页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 诊断标准 诊断依据: 大便次数增多,每日3~5次,多达10次以上,呈淡黄色,如蛋黄汤样,或色褐而臭,可有少量黏液,或伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症。 有乳食不节、饮食不洁或感受湿邪的病史。 第3页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 重者腹泻及呕吐较严重者,可见小便短少,体温升高,烦渴神萎,皮肤干瘪,囟门凹陷,目珠下陷,啼哭无泪,口唇樱红,呼吸深长,腹胀等。 大便镜检可有脂肪球,及少量红白细胞。 大便病原体检查可有致病性大肠杆菌等生长,或分离出轮状病毒等。 重症腹泻有脱水、酸碱平衡失调,及电解质紊乱。 第4页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 伤食性腹泻主症:大便酸臭,或如败卵,腹部胀满,口臭纳呆,泻前腹痛哭闹,多伴有恶心呕吐,舌苔厚腻,脉滑有力。 第5页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 推拿治疗小儿腹泻的临床应用取得了较大进展 ,体现了中医学的优势与特色。 第6页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 适应症 中医诊断属伤食型,西医属单纯性腹泻或称消化不良性腹泻,无明显脱水或轻度脱水者,大便稀烂夹有乳片或食物残渣,每日3~10次,便前腹痛哭闹,不思饮食,腹胀拒按,嗳气或呕吐,大便气味酸臭,夜寐欠安,舌淡红,苔厚腻或白厚。 第7页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 禁忌证 1.传染类疾病:痢疾、霍乱、幼儿急疹等引起的腹泻; 2.开放性软组织损伤:撞伤、刀伤等有皮肤破损者; 3.局部皮肤病变:溃疡性皮炎、烫伤等; 4.推拿部位由结核菌、化脓菌感染引起的病症:如骨结核、化脓性骨髓炎等; 5.推拿部位各种类型的骨折; 6.有严重出血倾向者:如血友病、血小板减少症等。 第8页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 技术操作方法 第9页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 常用穴位部位与作用 八卦穴:在手掌心的内劳宫周围。作用:调畅气机、宽胸理膈。 清胃穴:从腕横纹到拇指跟的赤白肉际处,即大鱼际赤白肉际处。作用:和胃消食,降逆止呕。 第10页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 脾穴:在大拇指桡侧缘,从拇指跟到拇指端。作用:健脾益气,消食和胃。 大肠穴:从食指跟到食指端桡侧赤白肉际处。作用:固肠涩便。 第11页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 运土入水:从拇指端到小指跟的外侧缘,即大小鱼际赤白肉际处。作用:固肠止泻,调和脾胃。 利小便(清小肠穴):即小指的尺侧缘,从指跟到指端。作用:利尿通淋,分清降浊。 第12页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 长强穴:尾骨尖下0.5寸,相当尾骨尖端与肛门的中点。作用:固肠涩便,收敛止泻。 七节骨:从尾骨端到第四腰椎成一条直线。作用:升提止泻,调节气机。 第13页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 足三里:外膝眼下 3寸,胫骨外缘旁开1横指。作用:健脾益气,和胃宽中。 承山:在小腿后侧用力时出现人字形的凹陷处。作用:升提止泻,调和脾胃 止泻灵:在外踝骨直下与赤白肉交叉处。作用:固肠止泻。 第14页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 操作步骤及顺序 患儿端坐在椅子上或坐在床上,2岁以内的小儿由家长怀抱,尽量使其患儿舒服,或在患儿睡眠中操作。 医生要坐在患儿对面,将右手放在扶手椅或桌子上,冬天在操作前要把自己的手搓热,然后施术,夏天要注意手保持干燥滑润。操作时先在患儿局部或穴位上涂滑石粉再进行推拿,以防皮肤损伤。 第15页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 顺运八卦 患儿家长怀抱小儿,使小儿面向操作者,医生用左手握患儿左手,使患儿手心向上。医者用右手拇指或食中指蘸上滑石粉,在内劳宫穴周围,从小指侧顺时针向拇指方向做环向推动150次。 第16页,共28页,2022年,5月20日,19点16分,星期四 推清胃穴: 患儿家长怀抱小儿,使小儿面向操作者,医生用左手握患儿左手,使患儿手心向上。用右手食、中指腹面或中指尺
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