静脉使用环磷酰胺临床路径表单.docxVIP

静脉使用环磷酰胺临床路径表单适用对象：第一诊断为肾病综合征(ICD-10： N04), IgA肾病(ICD-10： N02)；狼疮性肾炎(ICD-10： N32),过敏性紫瘢性肾炎(ICD-10： D69),微小病变病(ICD-10： N05),系膜增生性肾小球肾炎(ICD-10： N05. 301),膜增生性肾小球肾炎(ICD-10： N05. 501),膜性肾病(ICD-10： N05),局灶节段性肾小球硬化(ICD-10： N05)o且欲静脉使用环磷酰胺者。 患者姓名：性别：—年龄：门诊号：住院号： 住院日期：年—月—日出院日期：年—月—日 标准住院日：2-4天 日期 住院第1天 住院第2-3天(CTX冲击) 住院第3-4天(出院日) 主要诊疗工作 □询问病史及体格检查 口完成病历书写 □开化验单 □上级医师查房 □根据情况调整基础用药 □根据检查结果开出环磷酰胺静 脉冲击医嘱 口完成出院记录、出院证明 书、出院病历等 □向患者交代出院后的注 意事项，约门诊复诊时间 口开出院带药医嘱 重 点 医 嘱 长期医嘱： □肾脏病护理常规 □二级护理 □低盐低脂优质蛋白饮食 □患者既往基础用药 □酌情使用降压药 □酌情用利尿药 口服中药汤剂、中成药 □中医传统疗法 □ 临时医嘱： □血常规、尿常规、大便常规 +OB 口肝肾功能、电解质、血糖、 血脂、 □ 24小时尿蛋白定量 □心