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2022 神经料疾病常用的步态评估万法（全文） 步态是人类步行的行为特征。 步态形成的机制复杂，涉及全身多个器官系 统，故受影响因素也较多。 遗传、 疾病、 意外伤害等诸多因素都可使步行 周期中某一环节发生改变，导致步态改变，出现异常步态。 对异常步态的 准确评估高助于诊断疾病，判断疾病的严重程度，评估症状的改善程度， 预测未来的功能状况，规划适当的治疗目标，以及监测干预措施的效果。 文中就目前神经科疾病常用的步态评估方法做一综述，主要包括定性步态 评估、 量表评估和仪器化步态评估，旨在提高医务人员对常用步态评估方 法的认识和应用能力。 步态、指人走动时所表现的姿态。 健康人的步态因年龄、 机体状态平日所受训 练而再不同表现。 当患某种疾病时，可导致步态发生显著改变，并具有一 定的特征性，这有助于疾病的诊疗。 步态可通过定性及定量评估。 冥中， 定性评估主要是指观察性步态评估，定牵引击主要包括量表阴古和仪器化 步态分析。 步态评估是判断正常和病理的运动模式的重要｜｜笛床工具，已被 用于骨科、 康复料、 神经科等疾病的临床诊疗中，尤真是神经科疾病占据 了很大t创列。 文中就目前神经科疾病常用的步态评估方法做一综述。 我们检索了 PubMed the Cochrane Library Web of Science等英文 、 、 数据库及中国知网 （CNKI ）、 万万医学网数据库等中文数据库。 检索时限 ” ”” 为建库至 2021 年 4 月；不分语言、 出版物种类；中文检索词为 步态 步 态障碍”” 步态评估川 ” ” ’＇＂ gait disorder 步态量表评估 ，英文检索词为gait ＂” ” gait assessment instrumental gait analysis 。 随后对有关文章的参考 文献进行手工检索，以确定真他相关论文。所选研究时间以近5年发表为 主，最长不超过20年。 一、 定性步态评估 定性步态评估，主要是指观察性步态评估。 通常采用目测观察获得第－手 资料，通过与正常步态进行比较，并结合临床经验来认识异常步态的特征。 对步态进行定性分析是目前临床上最常用的手段［ 1 ］。 定性步态评估依 赖于临床工作的观察和总结（表1 ） ， 通过询问患者病史、 体检相结合步 态观察 ，分析患者异常步态特征，从而得出相关定性及定位诊断。 相比于 定量评估，定性评估不需要昂贵的设备，评估过程快速方便。 不可否认的 是，真结果与观察者临床经验和技术水平高直接关系，真再一定主观性， 且步态i啊古的内窑也较单一 ，信息量高限 ［2 ］，往往只能用于诊断疾病 ， 无法评估疾病的严重程度。 但尽管再这种限制，观察性步态评估由于真易 用性和实用性而广泛用于临床和研究环境。 襄革 ’曾见的异，曾步恋锹iWJf’见疾锦 Toblo 1 臼mmo、 abnormal oa11 charaαe由国:s a，世convnon di皿a坦$ ”’ll.f 箩莓’... 恕跑癫’1\la 气1、届领J鸣，，... ＂＂＂离魅2芋·· 毫嚣财2’‘蟹’S 革畜隘’ 亭‘袍，a毯’仿蝇缆