常见人体寄生虫.pptVIP

第六节 日本裂体吸虫 第六节 日本裂体吸虫 二、生活史要点 1.寄生部位 门脉-肠系膜静脉 2.感染阶段 尾蚴 3.传播途径 经皮肤感染 4.中间宿主 钉螺 三、致病性 尾蚴钻入人体，引起局部皮肤瘙痒和丘疹，引起尾蚴性皮炎；成虫寄生在血管内，引起静脉内膜炎、静脉周围炎。 虫卵致病最为严重，最常受累的是肝脏和结肠。表现急性期血吸虫病、慢性期血吸虫病、晚期血吸虫病。 第六节 日本裂体吸虫 四、标本采集与检查 粪便直接涂片法检出率低，适用于重度和急性感染者；沉淀法和毛蚴孵化法可提高检出率。对于慢性或晚期血吸虫病患者，可采用直肠黏膜活组织检查。 五、防治原则 普查普治病人；消灭钉螺，切断传播途径；加强健康教育，不接触疫水。治疗药物首选吡喹酮。 第六节 日本裂体吸虫 一、形态 1.成虫 乳白色，半透明，长带状，由1000多节节片组成，分头节、颈部、链体三部分。头节仅为一节，具有生发功能。链体依次分为幼节、成节和孕节，孕节仅含充满虫卵的子宫，子宫分支数为7～13支。 2.虫卵 近球形，卵壳极薄，易脱落，常见外层是较厚的、棕黄色的胚膜，内含一个六钩蚴。 第七节 链状带绦虫 第七节 链状带绦虫 第七节 链状带绦虫 二、生活史要点 1.寄生部位 小肠 皮下、脑、眼 2.感染阶段 虫卵；囊尾蚴 3.传播途径 经口感染 4.中间宿主 人、猪 第七节 链状带绦虫 三、致病性 1.成虫 成虫寄生小肠，引起猪带绦虫病，一般症状较轻。 2.囊尾蚴 囊尾蚴寄生人体，引起囊尾蚴病，较成虫严重，其危害程度可因囊尾蚴寄生的部位、数量而异。常见皮下肌肉囊尾蚴病、脑囊尾蚴病、眼囊尾蚴病。 第七节 链状带绦虫 四、标本采集与检查 询问患者病史有助于诊断。压片法直接观察子宫分支数也可确诊。囊尾蚴病可根据寄生部位选用诊断方法。 五、防治原则 严格肉类检查，严禁出售“豆猪肉”；注意个人及饮食卫生，不食生的或未熟的猪肉。猪带绦虫病用槟榔、南瓜子合剂驱虫效果良好；治疗囊尾蚴病，吡喹酮为首选药物。 第七节 链状带绦虫 间日疟原虫为例 一、形态 疟原虫经瑞氏或姬氏染色后，细胞质呈蓝色，细胞核呈红色，其在红细胞内的各期形态特征： 1.滋养体 早期滋养体，胞质较少，中间有空泡，胞核小，位于虫体的一端，虫体似环形戒指；晚期滋养体，整个虫体长大，胞核增大，胞质增多，有时伸出伪足，形态多变，出现疟色素和薛氏小点。 第八节 疟原虫 2.裂殖体 胞核开始分裂成两个以上，但胞质并没有分裂，虫体变圆，为未成熟裂殖体；胞核继续分裂，胞质也随之分裂并包绕着核，形成12～24个裂殖子，同时疟色素集中成块，为成熟裂殖体。 3.配子体 雌配子体较大，充满整个红细胞，胞质色深，疟色素多，核小而致密，多偏于虫体的一侧；雄配子体较小，胞质色浅，疟色素少，核大而疏松，多位于虫体中央。 第八节 疟原虫 第八节 疟原虫 第八节 疟原虫 二、生活史要点 1.寄生部位 肝细胞；红细胞 2.感染阶段 子孢子 3.传播途径 经蚊虫叮咬 4.中间宿主 人 三、致病性 1.发作 典型的疟疾发作表现为周期性的寒战、发热、出汗退热三个连续阶段。发作的周期与红内期裂体增殖周期是一致的。 2.再燃与复发 疟疾初发停止后，患者没有再感染，红细胞 内残留的少量疟原虫在一定条件下又重新大量繁殖，再次出现疟疾的发作，称为再燃。 第八节 疟原虫 三、致病性 疟疾初发患者红内期疟原虫已被消灭，未被蚊媒传播 感染，经过数周至数年的潜隐期后，又出现疟疾发作，称为复发 复发的原因是迟发型子孢子经过休眠后，再次侵入红细胞开始裂体增殖所致 3.贫血 疟疾发作，直接破坏红细胞，可出现贫血 4.脾肿大和凶险型疟疾 第八节 疟原虫 四、标本采集与检查 采用厚、薄血膜染色镜检法进行检查，检查时注意采血时间。流行病的调查可采用免疫学诊断和分子生物学技术。 五、防治原则 消灭传染源，治疗患者和带虫者，治疗的药物有氯喹、奎宁、乙胺嘧啶等；切断传播媒介，防蚊灭蚊是重要环节；开展预防服药。 第八节 疟原虫 一、形态 阴道毛滴虫形态极为简单，仅有滋养体期。活体无色透明，似水滴样，呈梨形，有一细胞核，呈椭圆形；4根前鞭毛和1根后鞭毛，其外侧有一波动膜；1根轴柱 第九节 阴道毛滴虫 第九节 阴道毛滴虫 二、生活史与致病性 阴道毛滴虫生活史简单。滋养体主要寄生于女性的阴道，通过直接或间接接触而感染。滋养体既是感染阶段也是致病阶段。可引起滴虫性阴道炎、尿道炎、前列腺炎等。 第九节 阴道毛滴虫 三、标本采集与检查 取阴道后穹隆