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- 2022-07-08 发布于四川
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半月板囊肿
骨科检查:行走略跛行。左股四头肌萎缩,膝关节无明显肿胀,左 膝关节外侧可见一直径约2cm的隆起,压痛,骸骨外上关节面轻压痛, 内侧关节间隙无明显压痛,骸骨研磨征(+),浮骸征(-),侧方应力 试验(-),麦氏试验(+ ),前后抽屉试验(-),lachman试验(-), 过屈试验(-),过伸试验(-)o左膝关节活动度:屈130度,伸0度。 左下肢感觉、血运正常。
(3)辅助检查:左膝MRI(临沂市人民医院):左膝外侧 半月板损伤并囊肿形成。
鉴别诊断:1、软骨骨折:由于外伤导致软骨剥脱,X线片无表现, 多因疼痛及交锁就诊。MRI可因切面位置无阳性发现。
2、滑膜皱嬖综合症:可因外伤加重,多数患者有关节 积液,有弹响,可在骸骨内侧(少数在外侧)触及索条,有压痛。
3、后交叉韧带损伤:多见于跪地损伤或向后撞击胫骨所 致,伤后2小时内即出现严重关节血肿,查体:胫骨结节下沉,后抽屉 试验(+ ),可行关节镜下探查以明确诊断。
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