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急性二氧化碳中毒9例救治体会(职称论文资料)
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:急性二氧化碳中毒9例救治体会 1
1临床资料 2
文2:双硫醒样反应救治体会 5
1 临床资料 5
2 结果 6
3 讨论 6
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 10
正文
急性二氧化碳中毒9例救治体会(职称论文资料)
文1:急性二氧化碳中毒9例救治体会
9 Cases of Acute Carbon Dioxide Experience of Treatment
Luo Songgu
【Abstract】Objective:To investigate the acute carbon dioxide poisoning rescue methods in a large scene of the accident rescue, how to coordinate the use of resources, active and effective rescue of patients, while focusing on their own security staff, colleagues hope to benefit. Method: race agait time, time is life, using a variety of resources to go around the scene of carbon dioxide poisoning in the scene, light oxygen poisoning, symptomatic treatment; heavy-duty applicatio poisoning respiratory stimulant, cardiac stimulant, prompting wake of the drug, high concentratio of smoke oxygen, hyperbaric oxygen therapy qualified to immediately reduce intracranial pressure, neurotrophic drugs to protect brain cells. Results: Six patients with mild cured, 3 patients with severe in 2 cases successfully, 1 patient died. Conclusion: The scene of the incident in place of acute CO poisoning is essential for life.
【Key words】 Physical harm of occupational safety and health protection measures; Acute carbon dioxide; Site rescue
急性二氧化碳中毒在临床上比较少见,没有特异的解毒剂。根据中毒程度分为轻型:头晕、呼吸加快、乏力、恶心呕吐、血压正常、CK(肌酸激酶)正常、二氧化碳结合率正常;重型:昏迷、呼吸、心跳微弱、休克、瞳孔散大、皮肤暗紫、二氧化碳结合率降低、CK升高。作者于2011年3月20日主持抢救9例急性二氧化碳中毒,效果满意,现报告如下:
1临床资料
一般资料:本组共9例,均为男性,年龄22~48岁,中位年龄35岁。职业:3例为电力安装工,6例为消防员,中毒时间为20~50min。
治疗方法:依中毒程度不同,采取不同的对症治疗。轻型中毒者吸氧,输液对症处理;重型中毒者应尽快脱离中毒环境,移至通风处进行现场抢救,检查生命体征,抓住威胁中毒者生命的主要矛盾,迅速采取措施。如何某,46岁,焊工,中毒50min后脱离中毒环境,现场检查为昏迷、呼吸、心跳微弱、呼吸时断时续、血压40/20mmHg,生命垂危。立即给予洛贝林6mg,肌注;肾上腺素1mg,肌注;多巴胺20mg,5ug/min,静注;纳洛酮加入50%GS40ml静注;高浓度的吸氧。10min后,该患者出现四肢抽搐、口吐白沫,给予负压吸痰,保持呼吸道通畅,降低颅内压甘露醇250ml,1h左右患者清醒,但仍有嗜睡呼吸困难胸闷,为进一步诊治减小后遗症,转上级医院,立即高压氧治疗,Qd,/次,10d为1疗程;降低颅内压甘露醇;神经营养药,保护脑细胞改善脑循环;抗癫痫;四肢功能锻炼;维持水电解质平衡等。
2结果
全组二氧化碳中毒患者共9例,6例轻型者,经对症支持治疗痊愈;重型者3例,经现场积极抢救高
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