护士鼻饲操作流程.docxVIP

鼻饲（置管法）流程 接到医嘱 ----- 转抄医嘱，两人核对无误 ----- 进病房评估 （带上手电筒、胶布） 病房 床尾核对 ----- 沟通： X 床，您好，请问您叫什么名字？让我看一下您的手腕带好吗？因为手术的原因， 您暂时还不能有口进食，医生下医嘱，让我给您放一根胃管，以便食物从胃管 进入来补充您的营养。因为胃管要从鼻腔插入，让我看一下您的鼻腔情况。 （鼻腔粘膜无充血、鼻中隔无弯曲、无鼻息肉）鼻腔情况良好，您希望从右侧插入， 还是左侧？您的胃肠道曾经有生过病或做过手术吗？您可以坐起吗？如果坐不 起，我帮您右侧卧位。现在让我给您在置管部位做个标记（用胶布在胸骨剑突处做好标记） ，您稍作休息，我去准备一下用物，马上过来。 床尾再次核对，并将床尾椅放在床尾治疗室 三准备： 环境准备  报告老师， 经评估患者意识清晰， 但因手术原因无法坐起和半卧， 现于给他右侧卧位，以便操作。 用物准备 治疗车上层置管用物（○ 1 大号治疗盘、鼻胃管、一次性治疗巾 2 块、纱布、小药杯内盛生理盐水、棉签、薄膜手套、注射器、笔和纸。○2 置管包内放弯盘、镊子、压舌板、石蜡油）拔管用物（弯盘、纱布、治疗巾） 治疗车下层生活垃圾桶、医用垃圾桶、利器盒个人准备 洗手戴口罩 备齐用物进入病房 床尾核对 --- 治疗车放床头柜处呈 45°摆放 ----  X 床，您好，请问您叫什么名字？让我看一下您的手腕