高血压脑出血课件.pptx

　高血压脑出血;　由于长期高血压及动脉粥样硬化引起的脑内出血称为高血压脑出血。;高血压可促进动脉硬化和形成微型动脉瘤。血压升高时，小动脉的长期加压作用，使动脉内膜增厚，玻璃样变性，纤维化增生，以致形成小动脉硬化。这种小的脑实质内穿透动脉，在长期高血压的作用下，常有微型动脉瘤形成。微型动脉瘤壁较薄弱，当血压骤然上升时，动脉瘤易破裂产生脑出血。 由于长期高血压的作用，使已经硬化的动脉血管内膜完整性破坏，促进了血浆中的脂质易通过破损处进入内膜，使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样坏死，当情绪激动、劳累或用劲排便等原因，造成血压进一步增高，就易引起血管破裂，发生脑出血。 　　;? 基底节（８５％） 　　　 ·丘脑 　　　　·尾状核 　　　　·壳核 　　　 ?　脑叶出血（额叶，顶叶，颞叶，枕叶） 　　　 ?　脑干出血（中脑　桥脑　延髓） 　　　 ?　小脑出血 　　　 ?　脑室出血 -;;出血来源：大脑中动脉的豆纹动脉 　特点： 　自大脑中动脉垂直分出，动脉较细。 　血管肌层常有缺陷。 ;;　　　　病理生理;　　　　病理生理;　　　　病理生理;　　　　临床表现;　　　　临床表现;　1 脑干出血的临床表现;;;　2 小脑出血的临床表现;; 3 脑室内出血的临床表现;;基底节区出血破入脑室; 脑出血的诊断; 脑出血的鉴别诊断; 脑出血的治疗;;;; 脑出血的治疗原则  ; 脑出血的治疗原则 ;　　脑出血的治疗原则 ;　　　　　脑出血的治疗原则 ;　 脑出血的治疗原则 ; 脑出血的手术治疗适应症： ;　　　脑出血分级;　　脑出血的治疗方式： ;;;;;;;;;B 脑室外引流治疗脑室内出血; 脑出血的治疗方式：;; 脑出血的治疗方式：; 脑出血的预后;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;手术治疗(例８);;;;;;;;;;;;;; 例;;;;;;;;;;;;;