颈淋巴结分区及清扫术式分类课件.pptxVIP

;一、颈淋巴结分区;; 2. 颈淋巴结分区 无统一标准，多种分区方案 对颈部淋巴结分布、引流方向进行系统研究者较少。 临床上不存在淋巴结分区这一概念。;TNM采纳并总结为12个组群; 1981年，shah等建议以Level为基础将颈淋巴结分为5个区域，至1990年形成。 Level Ⅰ 颏下及颌下淋巴结 Level Ⅱ 颈内静脉上1/3 Level Ⅲ 颈内静脉中1/3 Level Ⅳ 颈内静脉下1/3 Level Ⅴ 颈后三角淋巴结 ; 1991年，Robbins 分区 6个Levels Level Ⅱ 副神经 Ⅱa Ⅱb ---鼻咽癌多见 Level Ⅴ 肩胛舌骨肌 Ⅴa---鼻咽癌、口腔癌 Ⅴb---甲状腺癌;目前临床上常用的分