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- 2022-07-18 发布于四川
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如何管理心动过缓和传导异常?赶紧来get这些要点知识
2022-06-14来源:医脉通关键词:心动过缓传导异常
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在临床实践中,心动过缓和传导异常患者并不少见,尤其是在老年患 者中。该如何进行心动过缓和传导异常患者的管理?在第十六届东方 心脏病学会议(OCC 2022 )上,来自中国科学技术大学附属第一医 院(安徽省立医院)的范西真教授结合《2018ACC/AHA/HRS心动 过缓和心脏传导延迟评估和管理指南》进行了解答。
。对病症性变时性功能不全的患者,可进行具有频率应答功能的永久起搏器治疗,增加活动时的心率并改善病症;
。对不适病症或由SND引起的患者,可考虑口服茶碱试验,以提高心 率,评估病症改善情况及永久起搏治疗的可能效果。
注:对于SND的永久起搏适应证,没有最小心率或暂停持续时间的规 定,确定病症与心动过缓之间明确的时间相关性非常重要。
a慢性SND起搏方式选择。对病症性SND患者,推荐基于心房起搏的永久起搏治疗优于单心室 起搏治疗;
。对病症性SND且房室传导功能正常、无传导障碍证据的患者,推荐 双腔起搏或单心房起搏治疗;能对于病症性SND且房室传导正常的患者,如果植入双腔起搏器,建 议尽量减少心室起搏;
。对于病症性SND患者,预期心室起搏比例不高或有严重合并症,影 响生存期或临床结果,可应用单心室起搏治疗。
2 .房室传导阻滞相关性心动过缓急性AVB管理
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