磁共振成像基本知识课件.pptVIP

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CT T1 T2 MR增强 MR增强 恶性胸膜肿瘤 正常心脏电影(静态图) 肥厚型心肌病 腹部MRI正常表现 上腹部、肾脏、肾上腺 较上部层面 中部层面 T1加权像 T2加权像 肝静脉T1WI、T2WI均为低信号 MRI T2WI MRI T1WI MRCP (MR胆胰管水成像) 正常胰腺MRI表现 正常肾脏 正常肾上腺 盆腔正常MRI表现 膀胱、前列腺、精囊腺、子宫 正常前列腺、 精囊、膀胱 正常子宫、膀胱 腹部、盆腔MRI检查应用价值 ? 肿瘤性病变诊断与鉴别诊断:定位、定量、定性 ? 非肿瘤性病变诊断与鉴别:炎性病变、结石、囊肿等 ? 胆道或尿路梗阻性病变:程度、部位、病因 腹部疾病 肝、胆、胰疾病 肝肝脓肿 血管瘤 原发性肝癌 肝转移性肿瘤 肝囊肿 胆道梗阻 胆石症 急、慢性胰腺炎 胰腺癌 肝脓肿 多发性肝脓肿 多发性肝脓肿 CT MR增强 MR平扫 增强扫描 T2 T1 肝囊肿 肝囊肿 多发性肝囊肿 多囊肝、多囊肾 胆囊颈部及胆总管结石 谢谢! 磁共振成像诊断 (MRI) 《6》 胸、腹、盆腔疾病 内 容 ? 胸部正常MR表现 ? 肺、胸膜及纵隔疾病MRI诊断 ? 腹部、盆腔正常MR表现 ? 腹部、盆腔疾病MRI诊断 胸、腹(包括盆腔)MRI检查方法 普通常规检查: ? MRI平扫 ? 增强扫描 特殊检查: ? MR血管成像:肺动脉、主动脉、肾动脉、门、腔静脉? MR水成像:MRCP、MRU、胃肠道水造影 ? 心脏的MRI检查:冠脉造影、心肌灌注、心脏MR电影 ? MR频谱(MRS):目前主要用于前列腺、肝脏 ? 胎儿MRI :用于显示胎儿畸形 胸部常规MRI检查的正常表现 肺组织及肺动脉 纵隔 心脏、大血管 正常胸部MRI 胸部MRI检查应用价值 ? 肺、纵隔、胸膜 ? 实性与囊性病变的鉴别 ? 肺肿瘤、纵隔肿瘤、胸膜肿瘤的诊断与鉴别 ? 确定病变范围及其与周围组织或血管的关系 ? 肺动脉栓塞 ? 心脏 ? 心肌病、心包疾病、先心病、心肌或心包肿瘤 ? 缺血性心脏病 ? 主动脉夹层、动脉瘤、大动脉狭窄 肺肿瘤 分原发和继发性,原发性肿瘤又分良恶性二种,恶性多见,98%为支气管肺癌。继发性肺肿瘤是各脏器恶性肿瘤经血行、淋巴或直接蔓延至肺部 — 转移瘤 肺部肿瘤的MRI检查: ? 显示支气管狭窄;肺不张 ? 显示临近组织、胸膜或大血管的受侵情况 ? 纵隔有无转移病灶 ? 冠状扫描可显示胸壁转移或侵犯;尤其肺尖部肿瘤 左上肺中心型肺癌伴上叶肺不张 左下肺癌 肺癌伴肺转移 女,64岁。肺上沟癌, 纵隔淋巴结转移 Pancoast tumor 痰块阻塞性肺不张 肺癌左肩转移 小细胞肺癌 10天后 肺脓肿 纵隔肿瘤MRI 检查 ? 用于病变的定位、定量或部分病变做出定性(囊 或实性、良或恶性、脂肪性)诊断 ? 用于观察病变与大血管及周围组织的关系 ? 用于观察有无纵隔淋巴结转移 胸腺瘤 胸内甲状腺 纵隔淋巴瘤 纵隔支气管囊肿 胸主动脉夹层 腹主动脉夹层 天津医科大学总医院 吴恩惠

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