论便秘治疗原则.pptxVIP

便秘的诊断及治疗原则;概述;概念 ?传统概念：秘者，闭也，闭者不通也。是 指大肠传导功能失常，排便间隔时间延长， 大便秘结不通，排岀困难的一种病证。 《素问?灵兰秘典论》：“大肠者，传导之 官，变化出焉”。 ?现代概念：当排便时间延长，排便过程费 力，或虽有便意而欲排不排，或便后不爽， 或肛门坠胀者，均可诊断为便秘。 .相反，若具上述症状，即使每日排便1次;或多次、也应视为便秘（因为有的患者已伴 有腹胀、腹满、烦躁不宁、欲排不排等症 状）O 再相反，排便这一生理现象，因生活、饮 食习惯不同，每个人的排便规律也就不同， 若排便间隔时间延长，或排便数量不多，但 只要排便过程顺利，又不伴不适者，就不能 视为便秘。;表现;二者都可导致排岀困难，甚或嵌塞。） 4、排便不畅：虽有便意，便次不少，但很难 畅通，常伴腹胀、肛坠不适。该类患者常伴 直肠感觉高度敏感，或伴解剖结构异常，如 肠套叠或内痔。 ?间接表现——便秘的危害 1、人体摄取食物，除所需的成份外，必须将 废物排出。人体排岀废物的通道有皮肤、呼 吸道、泌尿道和大肠四大系统，若某一系统 岀现障碍都可导致废物中毒而产生疾病，甚 或威胁生命，如：肾衰——尿毒症，呼衰;——痰壅窒息，皮孔闭塞——高热脱水，肠闭 ——粪嵌塞、尿潴留。 2、大肠长约1.5米，食物残渣留在大肠内，通 过发酵和腐败变成粪便，按时排除体外。研 究发现，粪便中含有多种有害物