慢性失眠临床诊疗流程与药物治疗新进展.pptVIP

抑郁症的诊断如何诊断抑郁症？ 对日常生活丧失兴趣，无愉快感 精力明显减退，无原因的持续疲乏感 精神运动性迟滞或激越 自我评价过低，或自责，或有内疚感 联想困难，自觉思考能力显著下降 失眠、早醒，或睡眠过多 食欲不振，体重明显减轻 性欲明显减退 反复出现想死念头，自杀 以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐和悲痛欲绝，且持续至少2周，另外还伴有下列症状中的4项。 (DSM IV,1994) 第三十一页，共六十六页。 重性抑郁患者睡眠障碍特征 睡眠持续障碍： 睡眠潜伏期延长 睡眠中觉醒增加 早醒 上述症状导致睡眠中断和睡眠质量下降 第三十二页，共六十六页。 失眠的诊断程序 中间觉醒、早醒、心情抑郁 是 睡眠时相提前综合症 否 否 早醒，傍晚就想睡 是 抑郁症 第三十三页，共六十六页。 睡眠时相提前综合症 本综合症是以习惯性和不自觉睡眠觉醒周期比社会平均的睡眠觉醒周期提前几小时为特征。 睡眠本身是正常的。患有本综合症的人常抱怨在下午或傍晚时出现持续和不可抑制的瞌睡，从而影响参与下午的活动。 患本综合症的人生物节律钟提前，即使入睡自动延迟了，常常会抱怨早上会提前醒来，例如在早上2-5点钟。患者容易