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精选文档 儿科危重症评分表（PEWS评分系统） Score2extrafor1/4hourlynebulisers,persistentvomitingfollowingsurgery(15分钟评估额外增添2分； 或外科性长远呕吐) 0 1  23 Respiratory（R） Withinnormal RR10aboveupper 呼吸的 parameters在 limitofnormal呼 正常参数范围内 吸超出正常上限10 AND 次以上OR Norecessionor Accessorymuscle trachealtug无 use协助呼吸肌使 气管牵曳凹陷 用OR 30%+FiO2or4+ L/min吸入氧浓度 在30%以上；或流量 在4升/分以上  RR20aboveupperlimitofnormal呼吸超出正常上限20次以 OR Accessory协助呼吸肌使用OR Trachealtug气管牵曳凹陷OR 40%+FiO2or6+L/min吸入氧浓度在40%以上；或流量在6升/分以上  5belowlowerlimitofnormal withsternalrecession,trachealtugorgrunting呼吸低于正常下限5次伴胸骨凹陷、气管牵曳凹陷；或呻吟 OR 50%+FiO2or8+L/min吸入氧浓度 50%以上；或流量在8升/分以上 Cardiovascular(C) Pink粉红色 Pale 苍白OR 心血管的 AND Capillary Capillary refill 3seconds refill1 –2 毛细血管再灌输 seconds 毛细 时间3秒 血管再灌输时 1-2秒  Grey紫绀OR Capillaryrefill 4seconds毛细血 管再灌输时间 4秒 Tachycardia of20 abovenormalrate 心动过速，超出正 常心率20次  Greymottled ORcapillary refill≥5seconds紫绀皮肤花斑；或毛细血管再灌输时间大于5秒OR Tachycardiaof above normalrateORbradycardia心 动过速，超出正常心率30次；或心动过缓 Behaviour(B) Playing嬉戏 Sleeping睡眠 行为表现 AND AVPU Appropriate AVPU对刺激合 适的反响 A:Alert（敏锐性）、V:Respondstovoice（对声音的反响）、 U:Unconsciousorunresponsive（昏迷不醒或无反响）  Irritable浮躁 Lethargic AVPU /confused 昏睡 的/愚痴的OR Reduced response to pain痛苦反响 降低的 AVPU P:Respondstopain（对痛苦的反响）、 毛细血管再灌输时间：患者取平卧位，使身体各部位基本与心脏处于同一水平。用手 指压迫患者指(趾)甲或额部、胸骨表面、胫骨前内侧面等皮下组织表浅部位，片刻后去除压 力，观察按压局部皮肤颜色变化。一般选择骨面较平坦处，如额部、胸骨表面、指趾端等。 用手指压迫皮肤片刻，使皮肤苍白。撤掉压力后，局部皮肤颜色由白转红的时间≤2s为正 常，试验阴性。由白转红时间3s，或呈斑点状发红为试验阳性，说明循环功能阻碍。1.正 常人阴性结果。2.阳性见于各样原由的动脉血液循环阻碍，如各样原由的休克，肢体动脉堵塞性病变等。3.某一肢体阳性，其他肢体、部位阴性，提示该肢体动脉血液减少或中断，如脉管炎等疾患。 适应证：各样原由的休克，休克与低血压状态的鉴识，可疑肢体动脉堵塞者。 禁忌症：局部皮肤伤害、感染者。 注意事项：皮肤颜色过深，影响结果判断。环境温度过低，患者感觉严寒时，本试验可出现假阳性。 .