儿童急性肠炎病例分析(转发).pptxVIP

病史 患儿：男，11个月。 主诉：腹泻3天，低热1天。 现病史：3天前无明显诱因出现腹泻，为蛋花样便，无脓血、粘液，3-4次/天, 量较多，无发热，T36.5°C,未予特殊处理及检查。 2015年9月2日就诊当天仍有腹泻，大便变成糊状，有“鼻涕样”粘 液，无红色样或柏油样便，且出现低热，T37.5°CO 起病以来，患儿呕吐，无哭闹不安，无哭时泪少，无尿量减少，无 精神萎靡，无嗜睡、谐妄。胃纳可、睡眠好。;检查;诊断;治疗 1、 口服补液预防脱水与治疗腹泻 补液品种：应用口服补液盐III (低渗ORS) 补液数量：每次稀便后给予100ml,能多喝就多喝 补液评估：家长观察小孩是否排小便，有无口渴引饮，哭是否有眼泪 2、 继续喂养：患儿继续饮食。 3、 补锌：葡萄糖酸锌片1片(lOmg) Bid 4、 辅助用药：无 5、 宣教：教育家属如何观察脱水情况 教育家属掌握复诊指征;处方说明;4小时后;继续随访 -2天后随访家长诉大便成型，无粘液，无发热，无其他特 殊不适。 -病程中患儿继续使用口服补液盐III,整个病程未出现脱水 表现以及电解质紊乱、酸中毒表现。 -病程中无需静脉补液。 -痊愈后体重较病前无减轻。;用药思考 儿童腹泻病规范化治疗原则： ■预防与治疗脱水 ■继续喂养 ■补锌 ■合理使用抗生素 ■其他治疗 ■腹泻病的家庭治疗;/;ORSIII#液及止泻作用机制 ------调节肠