方剂学第九章 清热剂.pptx

掌握：白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、普济消毒饮、仙方活命饮、导赤散、龙胆泻肝汤、泻白散、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、清暑益气汤、青蒿鳖甲汤。;熟悉：竹叶石膏汤、凉膈散、苇茎汤、六一散。;清热剂 ;药物－－清热药 作用－－清热、泻火、凉血、解毒 病证－－里热证; 清气分热…… 气分证 清营凉血…… 热入营血 清热解毒…… 热毒 清脏腑热…… 脏腑热盛 清虚热 …… 虚热证 清热祛暑…… 暑热证 ;;1、辨明寒热真假。 2、辨明热证虚实。 3、辨明热邪所在部位。 4、清热药不宜久服。 5、清法应注意救阴存津。 6、邪热炽盛者注意反佐。; 清气分热;石膏一斤(50g) 知母六两（18g) 炙甘草二两(6g) 粳米六合(9g);清热生津。 ;;;;;生石膏 知 母 粳 米 炙甘草;1、本方为治阳明气分热盛证的基础方。 临床应用以身大热，汗大出，口大渴， 脉洪大为辨证要点。;竹叶石膏汤; 竹叶二把（6g） 　 石膏一斤（50g） 半夏半升（9g）　 粳米半升（10g） 麦冬一升（20g） 人参二两（6g） 炙甘草二两（6g）;功用;伤寒 温病 暑病 ; 外感热病 （伤寒、温病、暑病）; ;石膏 竹叶 人参 麦冬 半夏 甘草、粳米;运用;白虎汤;清营凉血 清营汤;犀角(水牛角代)(30g) 生地黄五钱（15g） 元参三钱(9g) 竹叶心一钱(3g) 麦冬三钱(9g) 丹参二钱(6g) 黄连一钱五分(5g) 银花三钱(9g) 连翘二钱 (6g);清营解毒，透热养阴。 ;热入营分证。;;症 状;方解; 以清营解毒为主 养阴生津 透热转气 活血散瘀;运用;犀角地黄汤;犀角(水牛角代)一两(30g) 生地黄半斤(24g) 芍药三分(12g) 牡丹皮一两(9g);清热解毒，凉血散瘀。;主　治;证候1：;证候2：热伤血络;证候3：蓄血瘀热;方 解;凉血与活血散瘀并用;运 用;清热解毒黄连解毒汤;黄连三两(9g) 黄芩二两(6g) 黄柏二两(6g) 栀子十四枚(9g)　　　;泻火解毒。 ;三焦火毒证。 ;1、病机;症 状;外科疮疡疔毒;2、病机;症 状;黄连 黄芩 黄柏 栀子;;配伍特点;1、本方苦寒直折，为清热解毒的基础 方剂。;普济消毒饮;黄芩酒炒 黄连酒炒，各五钱(各15g)　陈皮去白 甘草生用 　玄参 柴胡　桔梗各二钱(各6g) 连翘　板蓝根　马勃　　牛蒡子 薄荷各一钱(各3g)　　僵蚕　　升麻各七分(各2g) ;功　用;主　治;病　机;症 状;酒连、酒芩 牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕 玄参、马勃、板蓝根 甘草、桔梗 陈皮 升麻、柴胡;临床应用;《太平惠民和剂局方》;大黄 芒硝 炙甘草 各二十两(各600g) 栀子 薄荷 黄芩 各十两(各300g) 连翘 二斤半(1250g)　　 竹叶　 蜜;功用; 上中二焦邪郁生热证。 ;外感;症 状;－－ 清热解毒 －－清胸膈郁热 －－清热泻火，引火下行 －－清上焦之热 －－清头目，利咽喉 ;配伍特点;[运用];仙方活命饮;白芷六分(3g) 贝母 防风 赤芍药 当归尾 甘草节 皂角刺 穿山甲 天花粉 乳香 没药各一钱(各6g) 金银花 陈皮各三钱(9g);清热解毒， 消肿溃坚， 活血止痛。 ; 阳证痈疡肿毒初起。; 热毒壅聚， 气滞血瘀痰结。; 局部红肿焮痛 或身热凛寒 苔薄白或黄 脉数有力 ; 金 银 花 陈 皮 赤芍 乳香 没药 当 归 尾 贝母 花粉 山甲 皂刺 白芷 防风 甘草 酒;配伍特点;运用;方 名;清脏腑热 导赤散;组成与用法;功用;主治;症 状;方解;配伍特点;使用注意;清·汪昂《医方集解》;组成;[功用] ;主治1;症 状;肝经湿热下注证。;症 状;方解 ;运用;泻白散;地骨皮 桑白皮炒，各一两(