原创力文档- 1、本文档共2页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
护理质量管理制度
.目的
不断健全和完善各项护理工作制度和技术操作规程，履行岗位职责。
.范围
护理部、各科室。
.权责
护理部：根据制度要求对护理工作进行规范。
.定义（无）.流程（无）
.内容1 护理部制定各项护理质量检查标准，如病房管理、等级护理， 消毒隔离、急救物品、护理文件书写、技术操作、健康宣教等, 全面进行护理质量管理。
6.2 护理质量实行护理部、科室二级控制和管理，层层把控，人人 负责。
6. 3 各级管理部门认真实施护理质量检查标准，不断健全和完善各 项护理工作制度和技术操作规程，履行岗位职责。
6.4护理部质量控制：
6.4. 1重点质量控制：护理部质控护士长定期巡视病房，对科室进
行护理质量检查与督导，协助临床解决问题，提出建议与指 导，控制重点环节的质量平安。
6. 4.2专项质量控制：护理部成立护理质量管理委员会，设有等级 护理、文件书写、健康教育护理技术操作、院内感染及护理 平安5个质控专项组，有计划的对不同科室进行专项检查， 发现问题及时指出并指导，对科室存在的工作亮点及时肯定 并记录，各质控小组定期向护理部反应检查结果。
6. 4.3全面质量控制：每月护理部组织护士长及护理部人员对全院 各科室进行质量大检查，及时总结、反应检查结果，分析讨 论存在的问题并提出整改建议。
6. 4.4节假日与夜间质量控制：护理部安排护士长按照统一的标准 在节假日和夜间进行巡视和质量检查，了解各护理单元护士 工作情况、质量平安状况、急危重症患者护理情况等，及时 协调解决临床护理问题，确保临床护理平安。
科室质量控制：科室成立护理质量控制小组，每项护理质量由专 人负责，定期进行检查、记录并反应。护士长根据科室的特点， 加强薄弱环节的质量控制以及急危重患者的管理，负责对本科室 的护理质量进行检查和把控，及时发现质量平安隐患，积极采取 防范措施，适时进行总结与反应，不断提高护理质量。
每月的护理质量检查考评结果纳入到科室的绩效考核。
文档评论（0）