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兽药GSP检查验收申请表
L企业名称
2 .开办时间
3 ,经营地址
4 .仓库地址
5 .法定代表人姓 名
6 .法定代表人住 址
7 .企业负责人姓 名
邮箱
8 .联系人姓名
9 .经济性质
10 .经营方式
1L经营范围
12 .年营业额
(万元)
13 .年利润额 (万元)
14 .人员组成
人员总数
管理人员
技术人员
其他人员
15.兽药GSP实
施
情况介绍(可附 页)
16 .初审部门意见
(盖章)
年 月日
17 .组织验收的畜 牧兽医主管部门 意见
(盖章)
年 月日
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