咯血的护理常规.docxVIP

PAGE PAGE 13 咯血的护理常规 病情观察 １、病人的呼吸、血压、脉搏、心率、神志、尿量、皮肤及甲床色泽，及 时发现休克。 ２、咯血的颜色和量，并记录。 ３、止血药物的作用及副作用。 ４、窒息的先兆症状：咯血停止、紫绀、自感胸闷、心慌、大汗淋漓、 喉痒有血腥味及精神高度紧张等情况。 护理措施 1、卧床休息，保持安静，避免不必要的交谈。及时清除血污物品，保 持床单元整洁。 2、护士应向病人做必要的解释，使其放松身心，配合治疗，鼓励患者 将血轻轻咳出。 3、一般静卧休息，使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息， 减少翻动，协助病人取患侧卧位，头偏向一侧，有利于健侧通气，对肺结核