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仅供个人参考 仅供个人参考 不得用于商业用途 不得用于商业用途 现场急救应采取的初步措施 初步检查病人神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征，并随时观察其 变化，5分钟观察一次。 必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免加重病 情。 昏迷发生呕吐病人头侧向一边； 脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃； For personal use only in study and research; not for commercial use 高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动； 哮喘发作或发生呼吸困难，病人取半卧位。 采取相应的措施进行初步急救。 将病人移到安全、易于救护的地方。如煤气中毒病人移到 通风处；脑中风病人摔倒在卫生间，移出来。 选择病人体位，安静卧床休息。 吸氧疗法。病人身边备有氧气袋或氧气瓶，在很多类型的 急症发生时均可首先应用。如：心脏病、脑中风、哮喘、呼吸 困难、胸外伤、脑外伤等。 保持呼吸道通畅，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏 取出来或头偏侧向一边顺位引流出来。 呼气道异物阻塞，运用腹部冲击法等急救手法，使异物排 出来。 心跳呼吸停止，及时进行心肺复苏术，即口对口人工呼吸 和胸外心脏按压。 采用安全可靠的药物口服。应尽量采用过去已用过的、证 实无过敏反应的药物。记好药名、药量、服药时间，以便向医 生陈述。 外伤病人给予初步止血、包扎、固定。 清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架 的快速通行。 待救护车到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、 伤情以及 发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。 救护车到来之前急救要点 对病人的生命体征进行初步检查，保持正确的体位。 向120呼救的同时，在场人员应积极进行初步救护。 准备向救护人员介绍病情及救治经过。 面对心脏骤停，首要步骤是胸部按压 面对心脏骤停，首要步骤是胸部按压 CPR心肺复苏正式改版路人也能轻易急救 美国心脏协会（American Heart Association, 以下简称 AHA）日前公布的“ 2010年版心肺复苏与心 血管急救指南摘要”中指出，更正后的正确步骤应为胸外按压、开放气道、人工呼吸。 此前，发表在国外专业期刊《循环》中的“ 2010 年版心肺复苏与心血管急救指南摘要”中最重要 的改动有两处：一是将原来的“开放气道、人工呼吸、胸外按压”步骤调整为“胸外按压、开放气道、人 工呼吸”；二是建议未经专业医疗培训的民众施行单纯胸外按压的心肺复苏。 AHA的研发部总监Jerry Potts 先生指出，不管是医疗从业人员或是一般民众，遇到突然心脏骤停 的患者时，急救措施的第一步都是胸外按压。所以原本民众熟知的步骤 A-B-C （开放气道、人工呼吸、胸 外按压）CPR心肺复苏，现在应改成 C-A-B （胸外按压、开放气道、人工呼吸）。 Jerry Potts进一步指出， 这样的调整是根据国际复苏专家的建议。专家们通过研究发现，原本施行的步骤会造成时机延误，因为胸 部按压是让含氧量丰富的血液循环到全身的必要措施，改变 ABC的顺序为CAB让救护人员能对成人和儿 童患者立即展开胸外按压，争取更多的抢救时间。 中国医师协会急诊医师分会会长， 北京协和医院急诊科主任于学忠教授指出， 在过去几年的大力推 广及各培训中心的支持下，民众对 CPR心肺复苏知识都有一定程度的了解，但是真正遇到突发状况而需要 使用CPR时，常常因紧张而忘记步骤，同时骤然对一位陌生人施行口对口人工呼吸，对许多民众而言存在 心理障碍，往往影响民众对需急救的人员施行 CPR的意愿，从而延误了抢救的黄金时期。 2010版的CPR除 了调整施行顺序外，还大幅度地简化了施行步骤。根据 AHA制定新版的研究指出，持续的对被施救者进行 胸外按压已经能够提供有效的心脏复苏。“所有的心脏骤停的患者都需要胸外按压。在心脏停止的最初几 分钟，患者仍有氧气存留在他们的肺和血液里，所以及早开始胸外按压，可以提早促进血液循环到患者的 大脑和心脏。” 于学忠主任如是说。 在北京协和医院与中国医师协会急诊医师分会的邀请下， AHA研发部总监Jerry Potts 于10月27 日亲自来到北京协和医院，与众多心血管专家进行科学探讨，说明新旧指南精神，解释差异要点。同时北 京协和医院急诊科医师们也将现场示范 2010年版的心肺复苏， 引导公众进行操作简单却行之有效的心肺复 苏技术。 美国心脏协会、 中国医师协会、 中国医师协会急诊医师分会、北京协和医院与挪度中国有限公司共 同开展了此次 2010美国心脏协会心肺复苏与心血管急指南研讨会，除了学习新指南精神，探讨科学研究， 更希望尽快导入 2010年新指南的使用， 提供完善的医疗教育， 一起为降低全人类突发性心脏骤停患者的致 死率而共同努力