体格检查及基本技术操作.docx

PAGE PAGE 10 / 12 xx 及基本技术操作 全身 xx 第一节全身 xx 的基本要求 全身体格检查的内容应以疾病为中心,务求全面系统,尽可能起到搜集完整的客观资料的作用,同时检查者对重点检查的内容要做到心中有数。 全身体格检查的顺序应从头到脚分段进行,强调一种合理、规范的逻辑顺序,最大限度地保证体格检查的效率和速度,要尽可能减少患者的不适和不必要的体位更动,同时也方便检查者操作。 全身体格检查的内容、顺序要熟练,手法要规范、准确,要结合具体病人,突出重点检查。在不影响整体结果的同时,个别顺序可作适当调整,如甲状腺触诊,可在检查背部时从患者背后予以补充检查。为了避免触诊对肠鸣音的影响,腹部检查可采取视、听、叩、触的顺序进行,但仍按视、触、叩、听的顺序记录。 对具体病人,根据特殊情况的需要,体格检查应坚持原则但也要有灵活性,如急诊、重症病人。可能需要简单体检后即着手抢救或治疗,遗留的内容待病情稳定后补充。肛门直肠、外生殖器的检查应根据病情需要确定是否检 查,如确需检查应特别注意保护患者隐私。 全身 xx 的顺序: 总的原则是先整体后局部,从上到下、由前向后、自外向内、先左后右的顺序进行,检查方法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。具体检查部位顺序如下: ①卧位患者: 一般情况和生命征—头面颈部—前、侧胸部(心、肺)—(患者取坐位)后背部 (包括肺、脊柱、肾区

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