第九章消食药.pptVIP

* * 第九章消食药 第1页，共37页，编辑于2022年，星期一 【学习要求】 1.通过本章学习，了解消食药及消食有关功效术语的含义；掌握消食药的功效、主治、性能特点、配伍应用和使用注意。 2.通过本章具体药物的学习： 掌握山楂、莱菔子、鸡内金的性能、功效、应用、特殊用法及特殊使用注意。 熟悉神曲、麦芽的功效、主治病证、特殊使用注意。 了解稻芽的功效及特殊用法。 参考药：谷芽、鸡矢藤。 第2页，共37页，编辑于2022年，星期一  一、概念 消食药—凡以消食化积、促进 消化，治疗饮食积滞为主要功用的药物，称为消食药，又称消导药。 第3页，共37页，编辑于2022年，星期一 二、药性 1.性味：均有甘味，性多平 平：麦芽、谷芽、鸡内金、莱菔子(辛) 温：山楂(酸)、神曲(辛) 2.归经：均入脾胃 三、功用 1.消食化积：治食积证。 2.开胃和中：治脾胃虚弱之食少便溏 等消化不良证。 第4页，共37页，编辑于2022年，星期一 四、配伍 1.食积 气滞：配理气药 郁而化热：配苦寒泻下导滞药 湿阻脾胃：配芳香化湿药 2.脾胃虚弱：素体脾胃虚弱或食积日 久，配健脾益胃药 第5页，共37页，编辑于2022年，星期一 五、使用注意 本类药适应于饮食过度、积滞难消者最为适宜；对于脾胃虚弱引起食积不消者，应以健脾益气为主，佐以消导之品。 第6页，共37页，编辑于2022年，星期一 六、药理作用 1. 助消化作用：本类多数药物含有脂肪酶或淀粉酶或维生素B，如神曲、麦芽、谷芽等，有的药物能促进消化液的分泌，如山楂、鸡内金、麦芽等。 2. 调节消化道平滑肌作用：有的药物能增强胃运动机能，加快胃排空速率，如鸡内金；有的药物增强回肠节律性收缩，如山楂、莱菔子等。 第7页，共37页，编辑于2022年，星期一 山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木山里红或山楂的果实。生用或炒用。 第8页，共37页，编辑于2022年，星期一 野 山 楂 第9页，共37页，编辑于2022年，星期一 北山楂 焦山楂 南山楂 第10页，共37页，编辑于2022年，星期一 山 楂 性味：酸、甘，微温 功用： 1.消食化积：能消一切饮食积滞，尤为 消化油腻肉食积滞之要药。单用煎服 有效；亦常配神曲、麦芽， 如大山楂丸、保和丸 食积重者，可加枳实、槟榔 兼脾虚者，酌加白术、党参 第11页，共37页，编辑于2022年，星期一 2.止痢（消食行气）：用于食积泄泻或 痢疾（多用焦山楂、山楂炭） (1)治伤食腹痛腹泻：单用本品研粉或 煎水有效，亦可配神曲合平胃散 (2)痢疾：治多种痢疾。现治细菌性痢 疾。 第12页，共37页，编辑于2022年，星期一 3．行气散瘀止痛，治： (1)气滞血瘀之胸腹痛：单用山楂煎汤 (2)产后瘀阻腹痛、痛经：常配活血行 气药 如归尾、香附、红花 (3)疝气痛 橘核、荔枝核 用法用量：煎服10～15g，大剂量30g。 生山楂用于消食散瘀， 焦山楂用于止泻止痢。 第13页，共37页，编辑于2022年，星期一 神曲为面粉和其他药物（杏仁泥、赤小豆粉，以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁）混合后经发酵而成的加工品。 第14页，共37页，编辑于2022年，星期一  神 曲 性味：甘、辛，温。 功用： 1.消食和胃：治一般饮食积滞，消化不 良，常与麦芽、山楂同用，习称“焦 三仙”。用于消谷积兼外感者尤宜。 2.助矿石类药物的消化吸收:磁朱丸、 牛黄清心丸。 第15页，共37页，编辑于2022年，星期一 麦芽为禾本科一年生草本大麦的成熟果实经发芽干燥而成。生用或炒黄用。 第16页，共37页，编辑于2022年，星期一 第17页，共37页，编辑于2022年，星期一 麦 芽 性味：甘，平。 功用： 1．消食健胃： (1)善消淀粉性食积 山楂、鸡内金 (2)脾虚食欲不振 健脾丸 “消化一切米、面、诸果食积” 《本草纲目》 第18页，共37页，编辑于2022年，星期一 2.回乳消胀：用于断乳、乳房胀痛 生、炒麦芽各60g，水煎，早晚分服。 3.舒肝解郁