压疮护理查房刘曼.pptVIP

定义 压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧营养不良，而导致组织溃烂和坏死，又称压力性溃疡。 第一页，共二十三页。 病情介绍 37床，付爱连，女，71岁，因骶部、双侧臀部、髋部、右足底皮肤发黑溃烂2月于4月14日平车入院。 入院诊断： 1.全身多处压疮（骶部、双侧臀部、双侧髋部、右足底等） 2.脑出血后遗症 3.高血压病(3级　极高危组) 第二页，共二十三页。 病情介绍 既往史：2012年因脑出血，当时住院保守治疗，2012年因右侧股骨颈骨折行髋关节置换术，目前右侧偏瘫，2003年发现高血压病，最高血压： 200/110mmHg,目前用左旋氨氯地平控制血压。 第三页，共二十三页。 治疗情况 入院体查：T:36.5℃ P:85次/分 R:20次/分 BP 141/81mmHg 专科体查： 右臀部约9cm*7cm四期压疮，中心圈可见黑色坏死，周边散在6处各约2cm*2cm三期压疮， 骶尾部约11cm*6cm四期压疮， 左足跟约4cm*3cm四期压疮，左髋部外侧约7cm*4cm三期压疮， 左臀部有一约4cm*2cm三期压疮，有一约4cm*2cm四期压疮， 右侧肢体肌力0级，左下肢肌力1级，左上肢肌力3级，四肢肌张力稍高 第四页，共二十三页。 血液检查结果： 血常规：红细胞2.81g/L ↓、血红蛋白82.00g/L↓、红细胞压积25.40% ↓；