气管吸痰法操作流程图.docVIP

可编辑 可编辑 . . 可编辑 . 口腔内〔口咽通气道〕吸痰技术操作流程图 记 录 记 录 洗手，详细记录痰液的颜色、性质、量 整 理 清洁患者面部，观察生命体征，调节氧流量，安排舒适卧位，整理床单位，处置用物清理用物恰当 取 管 冲洗吸痰管路，取下吸痰管及口咽通气管，关闭负压 观 察 观察痰液颜色、性质、量，患者反响及生命体征 吸 痰 正确拿取吸痰管，连接负压装置，正确插吸痰管，边捻转边吸痰，时间小于15秒 放置通气管 翻开冲管盐水，戴无菌手套，协助患者张口，采用顺插法或反转法放置口咽通气管 吸痰前准备 环境安静、舒适，核对姓名、诊断，解释，合理体位 护士准备 物品准备 评 估 素质要求 安装并检查负压性能、调节负压 吸引器、吸痰管、手套、灭菌注射用水、纱布、手电筒、听诊器、弯盘、开口器、舌钳、压舌板、口咽通气管 了解病情、生命体征及呼吸道分泌物情况，根据病情调高氧浓度，了解口腔、合作程度和心理反响 仪表端庄，服装整洁，洗手戴口罩 口咽通气道〔管〕放置 一、评估和观察要点 1.评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。 2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动的义齿。 二、操作要点 1.选择适宜的体位。 2.吸净口腔及咽局部泌物。 3.选择恰当的放置方法 〔1〕顺插法：在舌拉钩或压舌板的协助下，将口咽通气道放入口腔。 〔2〕反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上