小儿先天性心脏病的诊断思路及治疗新进展.pptVIP

体检 全身表现：发育落后、青紫、杵状指趾、浮肿 呼吸：气促、鼻扇、三凹征、肺罗音 心脏： 外观：心前区隆起 心音：P2 亢进、减弱 杂音：位置、性质、时限、响度、传导、震颤 血压：脉压差40mg ,周围血管征阳性 第三十页，共五十三页。 X线检查 了解: 心房、室、大血管位置、大小、 形态、肺血多少。 位置：前后位、左前斜位、右前斜位 特殊心影：梨形（ASD） 火腿心（PDA）  靴形（F4）  球形（三尖瓣下移） 蛋形（大血管易位） 第三十一页，共五十三页。 心电图 反映： 心脏位置、房室大小、 心脏传导系统   第三十二页，共五十三页。 右房大：P波高尖，振幅﹥2.5mm 右室收缩期负荷↑ :电轴右偏 ，右室壁厚 RV1↑ SV5 深，TV1直立 右室舒张期负荷↑