化疗药使用注意事项.pptxVIP

化疗药使用注意事项会计学第1页/共38页概 述 恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾病之一，与心脑血管疾病构成对人类的最大威胁世界每年新发病例1000万，死于癌症的600-700万我国每年的新发病例160万，死于癌症的130万第2页/共38页目前肿瘤治疗方案第3页/共38页 1、白细胞总数低于4,0×109/L或血小板计数低于80×109/L者。2、肝、肾功能异常者。3、心脏病心功能障碍者，不选用蒽环类抗癌药。4、一般状况衰竭者。5、有严重感染的病人。6、精神病病人不能合作治疗者。7、食管、胃肠道穿孔倾向的病人。8、妊娠妇女，可先做人工流产或引产。9、过敏体质病人应慎用，对所用抗癌药过敏者禁用。化疗的禁忌症第4页/共38页化疗药物使用顺序原则：止吐药—普通液体（20-30分钟）—化疗药—普通液体—止吐药（必要时）化疗药不宜第一瓶或最后输注，不宜晚间输注。化疗药物联用，先用非发疱剂，后用发疱剂，如环磷胺—阿素类—等渗液体。刺激性强的药物上午输注；阿霉素类、长春瑞滨、长春新碱。注意：长春新碱用后6~8小时再用环磷胺可增效。甲氨蝶呤用后4~6小时再用氟尿嘧啶可增效，繁殖减效。化疗前三大常规检查：血常规、生化常规、心电图。第5页/共38页奥沙利铂奥沙利铂：L-0HP（草酸铂，乐沙定，艾恒，奥铂，艾克博康）目的：保证用药安全，防止受凉，避免神经系统毒性发生。第6页/共38页奥沙利铂5