药物过敏性休克.pptVIP

DAS的特征分析 1．3 药物中可作为全抗原引起DAS的有异种血清制剂、疫苗、器官提取物、酶类等。青霉素类与头孢菌素类、乙酰水杨酸及磺胺类为公认的三大易致敏药物，青霉素在人体内迅速水解为青霉烯酰等约l0种代谢产物，乙酰水杨酸中常有杂质乙酰水杨酸酐，它们均易与蛋白质分子形成不可逆共价结合成为复合抗原。 第三十一页，共七十五页。 DAS的特征分析 1．3 磺胺类的苯胺核和嘧啶环皆有较强的化学活性，易于致敏。另外有些药物间有交叉过敏性，对某一药物的过敏反应一旦发生，就存在对化学结构相似药物或其代谢产物发生交叉过敏反应的可能。如磺胺类药物之间、某些氨基糖甙类之间、磺胺类与普鲁卡因、青霉素类与头孢菌素类等均有交叉过敏性。 第三十二页，共七十五页。 DAS的特征分析 1．4 患感染性疾病者易发生DAS，这可能是由于某些感染导致内皮系统功能亢进，感染后使血液或组织蛋白质发生病理改变，使之易与药物半抗原结合。由于肝脏是参与药物代谢的主要器官，其功能状态影响药物代谢的质和量，所以有肝脏疾病的患者易发生DAS。 第三十三页，共七十五页。 DAS的特征分析 1．4 过敏性疾病如荨麻疹、接触性皮炎、过敏性紫癜等患者也易发生DAS， 由于有过敏性疾病的病人已具有易与外界变应原发生反应的条件，因而对药物变应原也易发生反应。另外，有药物过敏史者再用药时很易发生DAS。这些现象值得