医保基本培训课件.pptVIP

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  • 2022-07-26 发布于重庆
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重症、慢性病门诊待遇 慢性病统筹基金起付线500元、报销比例在职70%、退休73%。 单病种年度支付限额1500元、每增加一个病种增加500元、年度累计最高支付限额3000元。 重症起付金600元、年度最高支付7万元。 第三十一页,共四十九页。 慢性病20种即:陈旧性心肌梗塞、冠心病心功能不全、高血压性心脏病、脑梗塞、脑溢血后遗症、高血压性肾病、糖尿病合并冠心病、糖尿病肾病、糖尿病合并视网膜病变、糖尿病合并白内障、糖尿病合并肢体感染溃烂、肺心病心功能不全、心脏瓣膜置换术抗凝治疗、帕金森氏综合症、肝硬化、类风湿性关节炎致关节畸形伴功能障碍、甲亢、红斑狼疮、再障、精神分裂症。 第三十二页,共四十九页。 重症暂定为:癌症放化疗、尿毒症透析、肾移植后抗排斥反应药物治疗的。 第三十三页,共四十九页。 确定为慢性病或重症后: 区医保中心规定:重症、慢性病患者每年定点一家医院和一家药店。一定一年。 第三十四页,共四十九页。 慢性病、重症处方权 我院经医保局批准的有慢性病、重症处方权医师名单: 张敏森、陆宝贵、张宝琪、陈金亮、刘振学、杨洪岗、崔 建、杨冬梅。 无处方权医师不能开具与慢性病、重症有关的处方、检查单、外检外治单等,以免造成患者损失。 第三十五页,共四十九页。 *总则 基本医疗保险是医疗保障体系的基础,它实行个人帐户与统筹基金相结合,能够保障广大参保人员的基本医

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