医学专题血液透析充分性.pptxVIP

血液透析充分性指南解读赵久阳大连医科大学附属二院 肾内科2021/7/20 星期二主要内容透析充分性的定义及标准1透析充分的评估方法及指标23影响透析充分的因素及处理方法4水分的充分清除2021/7/20 星期二1990-2010全球维持性透析患者人数2,500,0001,490,000426,000199020002010 (预计)2021/7/20 星期二Lysaght MJ. J Am Soc Nephrol, 2002 13: S37-40血液透析充分性定义广义 患者通过透析治疗达到并维持较好的临床状态，包括血压和容量状态、营养、心功能、贫血、食欲、体力、电解质和酸碱平衡、生活质量等。狭义 透析对小分子溶质的清除，常以尿素为代表，即尿素清除指数Kt/V，包括单室Kt/V（ spKt/V ） ，平衡Kt/V （ eKt/V ）和每周标准Kt/V （ std-Kt/V ）和尿素下降率（URR）。NKF-K/DOQI血液透析充分性临床实践指南2021/7/20 星期二血液透析充分性定义从最初的维持生命 → 最佳透析方案 与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的透析量，称为最理想透析或透析充分性。 保持病人较高的生活质量NKF-K/DOQI血液透析充分性临床实践指南2021/7/20 星期二血液透析充分性定义国内目前尚无 统一的定义，多倾向于参考以下几方面：①充分透析应该最