中药药熨实用.pptxVIP

中药药熨实用会计学目录第1页/共13页药熨疗法的概述与原理药熨疗法的分类药熨疗法的适应症与禁忌症药熨疗法的实施程序概述第2页/共13页一、定义药熨疗法是将加热后的药物或物体放于人体的某一部位或一定穴位来回慢慢移动滚烫，使药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉而达到温经通络、散寒止痛、祛淤消肿的一种外治法。二、特点简、便、廉、验、捷药熨疗法的原理第3页/共13页主要原理热力和药力的联合作用也是熨法的主要治疗原理。药物和温热对局部组织的刺激,局部血管扩张，血流加快而改善周围组织的营养。首先通过对经络的调整，达到补虚泻实，促进阴阳平衡，起防病保健的作用。其次药物通过皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。最后药熨疗法分类-按所用材料分第4页/共13页药散熨法、药饼熨法、药膏熨法） ——最常用药熨法芥子酒熨-用于伤寒后肺中风冷，失音不语。 麦麸熨 沙土熨盐熨 酒熨分类物体器皿面饼熨用于治疗腋臭壶熨砖石熨铁落熨蛋熨用老松节油七两+胡椒煮鸡蛋—用于伤寒症药熨疗法分类-按熨法操作方式分第5页/共13页1、直接熨2、间接熨适应症与禁忌症第6页/共13页禁忌症皮肤破损处、身体大血管处、局部无知觉处、孕妇的腹部和骶部及腹部包块性质不明、一切炎症部位、实热证或麻醉未醒者。适应症各种风湿、寒湿痹痛，风寒感冒之头痛、身痛、咳嗽，各种风寒及外感发热，经络痹阻、痰浊、淤血、脏腑气血亏虚等病证及各种痛证。药熨疗法实施程序第7页/共13页一、 健康评估二、 用物准备三、 体位与穴位选择四、 操作步骤五、 注意事项六、 效果评价药熨疗法实施程序第8页/共13页（一）健康估计1、患者是否有感受寒凉史、外伤史、过敏史。2、女患者评估月经期、孕产史；外科腹部痛者评估证候属性。3、患处皮肤有无炎症、破损及对知觉的敏感度。（二）用物准备　治疗盘、治疗碗、竹铲或竹筷、棉签、凡士林、双层纱布袋2个，另备大毛巾、炒锅、电炉，根据医嘱准备药物，必要时备屏风。（三）常用体位　熨法操作时采用体位以患者舒适并能持久为原则。一般采用仰卧位。（附熨腰背颈项可取俯卧位；头面部采用仰卧位；肩胁部可取侧卧；四肢部可取坐位。）药熨疗法实施程序第9页/共13页（四）操作步骤1、护士自身常规准备（素质与仪表）。2、核对医嘱，结合患者的具体情况做好解释工作。3、将药物及粗盐置入锅内，用文火炒，炒时用竹铲或竹筷翻拌，至温度60～70℃时将其装入双层布袋中，用大毛巾保温。4、取合适体位，暴露药熨部位，注意保暖，必要时用屏风遮挡。5、局部皮肤涂少量凡士林，将药熨袋放在患处或相应的穴位上用力来回推熨。力量要均匀，开始时用力要轻，速度可稍快，随着药袋温度的降低，力量可增大，同时速度减慢。药袋温度过底时可更换药袋。药熨时间一般15～30分钟，每日1～2次。6、药熨过程要观察局部皮肤情况，防止烫伤。7、药熨后擦净局部皮肤，协助安置体位，整理床单位。药熨疗法实施程序第10页/共13页（五）注意事项1、熨法一般需要裸露体表，故操作时应注意室温适宜，空气新鲜，注意避风，以免感受风寒。2、药熨前嘱患者排空小便。3、药熨袋温度不宜超过70℃，年老、婴幼儿不宜超过50℃。药熨过程中若冷却后应立即更换或加热，若患者感到局部疼痛或出现水泡应立即停止操作，并进行适当处理。4、熨烫过程要注意观察患者的情况，如有头晕、心慌应停止治疗。5、热熨治疗后的患者要注意避风保暖，不过度疲劳，饮食宜清淡。（六）效果评价 药熨部位的皮肤有温热感，无烫伤；药熨后体位持久，舒适，无着凉。第11页/共13页第12页/共13页Thanks?铁落是将生铁煅至红赤，外层氧化时被锤落的铁屑，主要成分是四氧化三铁。铁落疗法是以铁落或辅以其他药物治疗疾病的一种方法。