癥瘕病优势病种中医诊疗方案优化版.docxVIP

^疫病中医诊疗方案 （2010 版） 【概念】 妇女下腹部有结块，伴有或痛、或胀、或满，甚或出血者，称为瘤痕。 【病因病机】 瘤痕的形成，多与正气虚弱，血气失调有关。常见的以气滞血瘀、痰湿内阻 等因素结聚而成。 .气滞七情内伤，肝气郁结，血行不畅，滞于胞中，结成瘤痕。 .血瘀多因经期、产后，血室正开，风寒乘虚侵入，凝滞气血；或因房室不节，余血未净，与邪相搏成淤；或忧思恙怒，血气不和，皆可致瘀。 .痰湿脾肾缺乏，阳气虚弱，脾失健运，水湿不化，聚而成痰，痰滞胞络，与血气相结，积而成瘤。 【诊断要点】 妇女子宫货胞脉、胞络等部结成包块，伴有或痛、或胀、或满、或影响经、 带、胎、产诸症，临床上可出现月经过多或过少，疼痛、闭经、血崩、漏下不止、 带下增多、堕胎、小产、不孕等证。为了及早防治，要求早期诊断，早期发现。 如ia痕开展缓慢，按之柔软活动者，多属善证，预后较好，如;1瘦伴疼痛有长期 出血，或五色带下，且有臭气，患者形体消瘦，面色晦黯者，多为恶证，预后不 良。 【辨证论治】 气滞症候：小腹胀满，积块不坚，推之可移，或上或下，痛无定处。苔薄润，脉沉弦。 治法：行气导滞，活血消瘤。 方药：香棱丸 木香12g 丁香15g 三棱15g 枳壳12g 莪术15g 青皮12g 川 楝子15g 小茴香12g 血瘀 症候：胞中积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，肌肤乏润，月经量多或 经期延后，口干不