(1.1.1)--1.1儿科学范围、任务和特点.pptVIP

儿科学的研究对象 胎儿期-青春期 即受孕-18岁 临床医学是一级学科 内、外、妇、儿等是临床医学的二级学科 （小儿外科学是外科学下的三级学科） 儿科学三级学科分支类似于成人内科学，但实质不同 特色学科：新生儿医学、儿童保健医学 交叉学科：青春期医学、围生期医学 * 第一章 绪 论 儿科学是一门研究小儿时期生长发育规律、疾病诊断、治疗和预防，以促进小儿身心健康的医学科学。 第一节 儿科学的范围和任务 定义 一切涉及小儿健康和卫生的问题都属儿科学范围 发育儿科学（Developmental Pediatrics) 临床儿科学（Clinical Pediatrics) 预防儿科学（Preventive Pediatrics) 康复儿科学（Rehabilitation Pediatrics ） 范围和任务 保障儿童健康，提高生命质量 宗旨 学科细化发展 儿童是一个处于不断生长发育中的机体： 1、个体、性别、年龄差异大 2、对疾病造成损伤的恢复能力较强 3、自身防护能力较弱 第二节 儿科学的特点 身体各部分比例 骨骼、牙齿 随年龄变化而改变 内脏器官大小位置 基础医学方面： 解剖 不同年龄呼吸、心率、血压正常值不同： 基础医学方面： 新生儿 1岁 1-3岁 4-7岁 8-14岁 呼吸 （次/分） 40-45 30-40 25-30 20-25 18-20 脉搏 （次/分） 120-140 110-130 100-120 80-100 70-90 血压 mmHg 收缩压= 年龄 ×2+80 舒张压=2/3收缩压 生理生化 血象特点： 基础医学方面： 生理生化 机体对病原的病理反应因年龄而异 如:肺炎链球菌感染 成人：大叶性肺炎 儿童：支气管肺炎 Vitamin D 缺乏 成人：骨质软化症 儿童：佝偻病 基础医学方面： 病理 非特异和特异免疫功能均差，易被感染 IgG:唯一可通过胎盘的免疫球蛋白， 一般维持到生后6个月左右 IgM:缺乏易患革兰氏阴性杆菌感染 sIgA:缺乏易患呼吸道、消化道感染 基础医学方面： 免疫 可塑性强，不同小儿气质特点、不同年龄的心理特点 基础医学方面： 心理和行为 疾病种类:病种有特异性，与成人不同 临床表现:各年龄组临床表现特殊性 诊 断:变化快，表达差，定位不明确 临床医学方面： 治疗： 药物需按体重计算 全面治疗，护理和支持疗法 预后：治疗及时通常预后好、恢复快、后遗症少 预防：预防接种；成人、老年疾病的儿童期预防 临床医学方面： * tenet * * * * * * * *