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概述 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,是指妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿为特征，伴有全身多脏器损害。严重者出现抽搐、昏迷、胎盘早剥、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡。 病因 它们之间是相互作用的。 高危人群 1 低龄或高龄初产龄 2 妊高症家族史 3 妊娠合并慢性高血压、肾炎、糖尿病、SLE、贫血等 4 宫腔压力增大：如双胎、羊水过多 5 体型矮胖 6 精神紧张、气候寒冷 对母儿的影响 孕产妇：多脏器功能损伤、胎盘早剥、产后出血、甚至死亡 胎儿：可致胎盘功能减退、胎窘、IUGR、死胎、死产、新生儿死亡 病理生理 全身小动脉痉挛 血管内皮损伤 脏器低血流量灌注 多脏器功能损伤 辅助检查 1.血液检查。 2.肝肾功能。 3.尿液检查：尿比重、尿蛋白、24小时尿蛋白定量。 4.眼底检查：严重者可发生视网膜水肿 6.其他：心电图、超声心动图；胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查。 临床表现 妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。 三大临床表现 高血压：至少出现两次以上血压升高（≥140/90mmHg），间隔时间≥6小时才能确诊. 蛋白尿：24小时尿蛋白定量或清洁中段尿 水肿：一般为凹陷性水