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中国健康险行业概览 技术创新，变革未来 概览摘要 健康险是以人的身体健康为保险标的，保险人依据保险合同规定，对被保险人因疾病或意外伤害而导致的伤、病风险承担赔偿责 任的保险。伴随中国居民人均收入水平提高，风险意识提升，中国健康险行业市场规模 （按保费收入计）在过去五年间呈现上升 态势。中国健康险行业市场规模由2014年的1,587.2亿元上升至2018年的5,448.1亿元，年复合增长率为36.1%。 ◆ 税收优惠政策，驱动商业健康险发展 2015年开始，中国政府及相关主管部门开始尝试开展商业健康保险个人所得税试点，以激励单位或个人参与商业健康保险的积极性。商 业健康保险个人所得税试点，可直接为企业或个人购买商业健康险减轻负担，有助于促进企业或个人购买商业健康险的积极性，进而带 动商业健康险业务发展。 ◆ 健康险产品与健康管理服务联动发展 2019年12月1 日，银保监会公布的新版 《健康保险管理办法》正式实施，鼓励保险公司将健康险产品与健康管理服务相结合，提供健康 风险评估和干预、疾病预防、健康体检、健康咨询、健康维护、慢性病管理、养生保健等服务，将健康管理服务成本从现行规定的12％ 提高至20％。 《健康保险管理办法》将促进保险公司与医疗机构、保健机构、健康管理机构等合作，进而推动健康险产品与管理服务相 结合。 ◆ 健康险行业专业化发展 TPA 即医疗保险第三方服务公司，是向健康险公司或经营医疗保险的保险公司提供第三方管理服务的公司，其业务包含保险产品设计、 核保、理赔、文档处理、数据采集、构建医疗网络等方面，可为经营健康险业务的保险公司提供专业化经营服务。 企业推荐： 中国人保健康、太保安联健康、复星联合健康 目录 ◆ 名词解释 06 ◆ 中国健康险行业市场综述 07 • 定义及分类 07 • 发展历程 08 • 产业链 09 • 市场规模 13 ◆ 中国健康险行业驱动因素 14 • 税收优惠政策，驱动商业健康险发展 14 • 下游需求旺盛 15 ◆ 中国健康险行业风险分析 16 ◆ 中国健康险行业相关政策 17 ◆ 中国健康险行业发展趋势 19 • 健康险产品与健康管理服务联动发展 19 • 健康险行业专业化发展