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腔镜手术器械清洗消毒、灭菌及维护保养
作者 : 眼猿(笔名)
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什么是腔镜手术器械?
基础器械
硬式内镜系统:
设备及成像系统(监视器、摄像主机及摄像头、冷光源、气腹机、电刀、超声刀、台车等)
光学目镜
器械及附件(各类操作器械、导光束、电极连接线等
软式内镜:胃肠镜、胆道镜、膀胱镜…
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第2页
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目前国内的标准和指南
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第3页
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中华护理学会消毒供应中心专业委员会组织编写
主 编:任伍爱 张 青
副.:王彩云 郭 莉 李保华 宋江莉
主 审:张流波 李六亿
编 者:胡国庆 钱黎明 黄浩 李卫光等
《硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作指南》
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第4页
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《硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作指南》
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第5页
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腔镜手术器械处理的操作流程
重要:遵循医疗器械制造商的清洗和灭菌指导
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第6页
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获取并遵循医疗器械厂商的书面说明
“必须始终遵循器械生产商的书面建议。复用医疗器械生产商有责任确保可以对器械进行有效的清洗和灭菌。器械的灭菌资格要求对器械进行微生物学、工程学、毒物学,有时还有临床方面的评估,大部分医疗保健机构都没有办法做到这一点……”
AAMI ST79:2010:7.2.2
现代医疗器械的复杂性,对灭菌构成了挑战。应用于微创手术的复杂医疗器械,由不同材料制成,并且构造复杂,从而使得清洁和灭菌过程变得十分困难。因此,只有此类医疗器械的制造商才能够对其器械的结构设计和使用材料做出正确的理解, 并能对其推荐和验证一种有效的灭菌技术。这个验证灭菌过程被严格测试,并记录在使用说明中。
可重复使用医疗器械的验证:概述-Susanne Anderson, Ed Arscott, John Broad,Dave Parente
如不遵照医疗器械制造商的书面使用说明,可能会对患者造成安全隐患以及对器械造成损坏。
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第7页
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安全 正确
放心
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第8页
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术毕检查:
损坏
完好
报告
运输
安全运输:贵重精密器械交接消毒流程.doc
重要:交接——沟通——细节
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第9页
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原 则
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第10页
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关注:
清洗质量及其影响因素
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第11页
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刷子应有许多不同的直径和长度以满足特定的需要;分硬毛刷和软毛刷。刷子应属于一次性物品;如有重复使用则必须清洗去污后每天至少一次进行杀菌过程。
使用少绒或无绒的擦布;擦布应定期更换;使用一种擦布、毛巾之前,应先检查它是否会影响所使用的清洗剂的效力。
海绵可以用来清洁盆、容器和托盘;海绵应建议每天更换。
《美国消毒供应中心手册》
合适的清洗工具是保证清洗质量的前提
清洗、运送工具消毒规程.doc
作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第12页
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作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CYLYPWJEE — HHVHJQITZ — 这是第13页
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硬式内镜清洗消毒的注意事项
根据器械的材质、结构选择清洗方法和消毒方法
光学目镜、摄像系统连接线、
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