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- 2022-07-29 发布于黑龙江
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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
麻杏石甘汤合桔梗半夏汤治疗哮喘
病案:李某,女,71岁,1998年8月16日。
初诊:“过敏性哮喘”一年余,现流涕,哮喘时作(曾三次肺手术),常隔二十日左右发作,咽痒,舌暗红苔白,脉缓而沉。
西医诊断:过敏性哮喘
中医诊断:哮喘
辨证审机:邪壅于肺,肾虚于下,肾不纳气,气失宣降。
方药:麻杏石甘汤合桔梗半夏汤
蜜麻黄7.5克 杏仁10克 桔梗10克 半夏10克 生石膏15克百合15克 山药20克 寄生15克 五味子10克 川贝10克 杞果15克 元芪20克。五剂 水煎服。
二诊:1998年8月25日。服药后,喘未作,诸症减轻,咽痒减未咳。
方药:上方去麻黄、五味子,加紫苏15克、菟丝子20克,五剂,水煎服。
按语 临床上哮、喘多伴见,但亦有所不同,需要相互鉴别。喘与哮不同,为邪壅于肺,宣降失司或肾失纳气所致,临床上“哮以声响名,喘以气息言”,哮必兼喘,而喘未必兼哮。患者除却哮喘之症外,尚见流涕,说明表邪仍在,方用麻杏石甘汤合桔梗半夏汤(《圣济总录》),麻杏石甘汤多用于表邪未解、肺热喘咳之证候,其中麻黄辛苦温,宣肺解表而平喘;石膏辛甘大寒,清泻肺胃之热以生津,石膏倍于麻黄制麻黄温热之性,使全方不失为辛凉之剂,麻黄得石膏则宣肺平喘而不助热;杏仁味苦,降利肺气而平喘,与麻黄
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