护士值班与交接班制度范本.pptVIP

* 护士值班与交接班制度 第一页，共三十二页。 主要内容 护士交接班流程 规范交接班制度的目的 护士交、接班实施指引 制度阐述 制度在临床运行中存在的问题 交接班形式 工作指引 第二页，共三十二页。 护理不良事件案例 第三页，共三十二页。 事件简要经过 患者陈述初，男，72 岁，住院号 376019，因胆囊坏疽、感染性休克、MODS 于 4 月 20 日由外院转入 ICU 治疗，入院时神志模糊，双下肢及背部皮肤呈花斑 样改变， 全身皮肤黄染， 脑梗后右侧肢体活动障碍， 入院后予以呼吸机辅助呼吸， 抗休克等治疗。 护理不良事件案例 第四页，共三十二页。 4 月 21 日 4:55 急诊胆囊探查术后气管插管带呼吸机回 ICU，经一系 列生命支持治疗后 4 月 25 日脱机拔管，4 月 28 日 22:00 发现臀裂靠左侧 5cm 处 有 1.5×1cm 大小水泡，立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理，5 月 1 日 患者出院，与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法，家属表示理解 无异议。 护理不良事件案例 第五页，共三十二页。 一、规范交接班的目的 护理工作繁琐，持续时间长，交接多 如何保证患者治疗护理的连续性 如何避免 可能出现 的潜在风险 交接班制度是护理管理制度的一项重要内容，是控制护理质量的重要环节 高质量的交接班 第六页，共三十二页。 一、规范交接班的目的 高质量的交接班可以： 1、使护士长及当班护士对病区的整体情况及需要重点护理的患者和每个患者的护理重点心中有数，便于加强护理，提高护理质量 2、给不同班次的护士提供相互交流患者信息的制度保证，促进和完善护理工作，改进护理方案 3、增进护士凝聚力，展示护士良好的精神风貌 第七页，共三十二页。 一、规范交接班的目的 交接班程序标准化和规范化 是保证交接班质量的前提 全体护士掌握规范的交接班程序 是保证交接班质量的基础 第八页，共三十二页。 一、规范交接班的目的 规范的交接班指引 帮助护士掌握交接班的要点 减少护理人员专业水平的差异 便于护士长检查、反馈及采取必要的奖惩措施 提高护理质量，减少医疗纠纷 第九页，共三十二页。 护士交、接班实施指引 第十页，共三十二页。 二、护士值班与交接班制度 1、病房值班护士应严格遵照医嘱和护士长安排，按各班职责坚守岗位，进行各项护理工作。 2、交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人记录，重点巡视危重病人、新病人和手术病人，并安排护理工作。 3、交班者在下班前做好交班准备工作，包括科室动态资料、护理记录，办公室、治疗室的清洁卫生，各种物品归还原处。 第十一页，共三十二页。 护士值班与交接班制度 4、接班者应提前做好接班工作，在办公室认真严肃地进行交接班，药品、器械等必须当面点清，如有欠缺，应及时寻找，发现差错或损失应及时登记。 5、晨间交接班由夜班护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的病情以及护理有关事项。 第十二页，共三十二页。 护士值班与交接班制度 8、交接班者不得迟到、早退或脱岗，交接班时，接班者因故迟到，交接者不得先行离开。 第十三页，共三十二页。 护士交接班流程 第十四页，共三十二页。 护士值班与交接班制度 6、要求各班按规范交接班程序进行床头交接班，对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床病人，要详细交接，注意口腔、皮肤及周身情况。 7、交班者必须将本班工作完成后方可下班，接班者应将一切工作接清楚，如因交接不清，在交接后发生的问题应由接班者负责。 第十五页，共三十二页。 交接班形式 床头交接班：护士站交班结束即进行床边交接班 ①进入病房的顺序应交班者在前，依次是护士长、主管护师、护师、护士。 ②在病床前交班护士站患者右侧，接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。 第十六页，共三十二页。 交接班形式 ③来到患者床前，首先要问候患者，体现人文关怀，再由交班护士根据专科特点对新病人、危重病人、手术病人的病情，治疗、护理和健康教育等逐个进行交接。 第十七页，共三十二页。 交接班形式 由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况，责任护士认真接班，有疑问随时提出，内容包括：患者的体位是否舒适，床铺是否平整，病情有无特殊变化，各种管道是否通畅，引流瓶有无负压，出入量登记情况，卧床患者皮肤是否完整，基础护理的完成情况。护士在一对一接班时按床位顺序将本班 每位患者的护理重点记录下来，做到心中有数。 第十八页，共三十二页。 五 工作指引 护士集体交班内容说明 交班者： 1.着装整齐，精神饱满。 2.交班前完成本班护理、治疗工作，认