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第1页/共55页复习：何谓社区护理？ 社区护理是将公共卫生学及护理学的理论和技术相结合，以人的健康为中心，需求为导向，服务对象为个人、家庭和整个社区，以“六部分人群”等为重点，融“六位”为一体的基层护理服务。 第2页/共55页主要内容一、社区健康护理的概念与特点二、社区健康护理常用的护理模式三、社区卫生诊断（补充）四、社区健康档案的管理与应用五、社区公共卫生护理第3页/共55页学习目的要求熟悉：社区健康护理的概念与特点、社区诊断、社区护士在社区环境管理中的作用、社区护士在传染病防治和突发灾害性事件中的主要工作了解：社区健康护理常用的护理模式、社区健康护理诊断、计划、实施与评价、社区健康档案 第4页/共55页一、社区健康护理的概念与特点概念 社区健康护理 （community health nursing) 是以社区为单位，以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等为知识基础，运用护理程序的方法，对社区的自然环境、社会环境及社区人群的健康进行管理的过程。第5页/共55页一、社区健康护理的概念与特点概念特点 侧重社区环境和群体的健康 需要政府相关部门的参与 需要作出社区健康诊断 需要充分利用社区内的资源 需从行政角度进行计划、实施与评价第6页/共55页社区卫生护理人员社区卫生护理人员社区家庭个人个人个人家庭社区家庭社区二、社区健康护理常用的护理模式社区卫生护理的焦点第7页/共55页回顾：社区护士的职责1.参与社区诊断工作，负责辖区内人群护理信息的收集、整理及统计分析。了解社区人群健康状况及分布情况，注意发现社区人群的健康问题和影响因素，参与对影响人群健康不良因素的监测工作。第8页/共55页三、社区卫生诊断概念 社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区各方面进行考察，发现和分析问题，通过实施卫生行动，充分利用现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。 一般1次/5年。第9页/共55页三、社区卫生诊断概念目的与意义1.发现并确定社区主要健康问题及其危险因素。2.总结并评价社区卫生资源，重点是社区卫生服务机构资源状况、供给与利用效率。3.了解并分析发展社区卫生服务的政策环境及其社区资源综合支持特征。第10页/共55页三、社区卫生诊断概念目的与意义4.调查并分析居民卫生知识水平、卫生服务需求与利用及其社区卫生服务满意度。5.调查并提出本社区需优先解决的卫生问题，即优先干预项目。6.制定本社区卫生服务工作规划，并为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。 第11页/共55页三、社区卫生诊断概念目的与意义流程第12页/共55页第13页/共55页第14页/共55页三、社区卫生诊断概念目的与意义步骤◆收集资料 第15页/共55页人口状况人群健康状况收集资料的内容1.社区地理环境与人为环境特征2.社区人口群体特征3.社会系统特征 政治及政府决策、社会经济与就业、文化与教育、卫生保健及社会服务资源、交通与安全、社区娱乐、信息系统第16页/共55页收集资料的方法1.查阅文献2.实地考察3.社区调查4.社区讨论第17页/共55页入户调查第18页/共55页决定问题优先解决的基本原则1.普遍性2.严重性3.紧迫性4.可干预性5.效益性 通常是以某种卫生问题发生频率的高低来表示 已经引起了政府的强烈关注，国家出台了相应的政策，要求必须在近期内解决的问题 第19页/共55页决定问题优先解决的基本原则1.普遍性2.严重性3.紧迫性4.可干预性5.效益性 能够通过某些特定的措施或活动加以解决或改善 在相同的资源条件下，解决该卫生问题所取得的社会效益和经济效益均最佳 第20页/共55页三、社区卫生诊断概念目的与意义流程社区诊断报告第21页/共55页社区诊断报告的内容相关资料来源社区的基本情况社区人群一般情况及健康状况 社区的主要卫生问题（一）疾病谱排序（二）人口特征（三）危险因素（四）社区机构资源第22页/共55页社区诊断报告的格式摘要背景资料来源与方法 结果讨论结论从三方面进行描述行分析：社区人群社区卫生资源（重点社区卫生服务机构资源）社区综合环境广州开发区社区卫生服务示范点社区诊断.pdf广州开发区社区卫生服务示范点社区诊断第23页/共55页概 况(1)夏港街为开发区管委会所在地,距离广州市区30km,面积7.6km2,分为4个居委会,常住人口58956人,其中城市户籍人口19277人,总户数为5317户(无农村人口);流动人口39729人。2003年全区国内生产总值423亿元。单位从业人员平均年工资29000元。地区环境已通过ISO9001与ISO14000质量体系认证,全区绿地覆盖面积为48.5%。广州开发区社区卫生服务示范点社区诊断第24页/共55页概 况(2)社区内有中学1所,小学2所,幼儿园及托儿所4所,体育场馆1所,老年活动中心4个