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2007 年医院管理年及 标准1000 分院内第三次综合大检查
门诊病志检查内容及 标准（表十）
科室：
处置
就诊时间 字迹清晰 病史摘要 体格检查 医师签字 标准
医师 （治疗）
病例 备注
合格 不合格
清 不清 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无
(减2 分)
例一
例二
例三
例四
例五
注：1、检查初诊病例。
2 、检查内容：就诊时间、字迹清晰、病史摘要、体格检查、 、 、处置（治疗）、医师签字。
3、不合格病志减2 分/本（≥1 项不符合要求为不合格）。
4 、可在 调剂台等处进行检查。
5、被检查科室：耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、肿瘤科、各5 份病志病志。
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