压疮预防及护理流程图.docx

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2022-08-08 发布于河北
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压疮预防及护理流程图评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素根据压疮的分期采取不同的处理措施来处理创面温水擦洗全身评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素根据压疮的分期采取不同的处理措施来处理创面温水擦洗全身皮肤，使皮肤清洁无汗液每2小时变换体位，翻身一次。视皮肤情况可适当缩短翻身的间隔对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止烫伤或者冻伤指导患者加强营养，教会患者及家属预防压疮的措施骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润，肛周及皮肤皱折处涂爽身粉，保持皮肤干燥符合 Braden评分的按难免压疮申报流程进行申报出现压疮者完全减压完全减压