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时间药理学与临床合理用药 吗啡——15：00 给药镇痛作用最弱 21：00 给药镇痛作用最强。 赛赓定——抗组胺作用在7：00给药，疗 效可持续15～17h， 19：00给药则只能维持6～8h。 给药时间与疗效有密切关系 哌替啶 早晨6：00肌注，比晚上18：00～23：00肌注的药物吸收率高出3.5倍。 6：00肌注药物的半衰期为6.46h±1.97h、总清除率为605±236ml/min。 18:00～23:00肌注药物的半衰期为3.46h±0.8h、总清除率为1029±226ml/min。 药物动力学随“生物节律”发生周期性变化 消炎痛——19：00服药的达峰时间比7：00服药的达峰时间延长40％。 青霉素——皮试每日节律为，阳性反应率在7：00～11：00最低，23：00最高。 胰岛素——糖尿病病人对胰岛素的敏感时间在4：00左右，若此时给予最低用量，可获得满意的疗效。 强心甙——心脏病人对强心甙的敏感性以4：00时为最高，比其他时间用药高出40倍。 药物的感受性随“生物节律”发生周期性变化 概 述 时间药理学（chronopharmacology，时辰药理学）：