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学生提前毕业申请表 填表日期： 年 月 日 姓名 性别 学号 联系电话 学院 专 业 班 级 所学专业毕业学分要求 前3学年必修应修学分要求 实际修读学分情况 必修 限选 任选 必修 限选 任选 必修学分绩 申请理由及下一步学习计划 （如目前仍有欠学分课程，请列出课程名称和学分数；表格不够可另附表） 自主发展计划 总分 自主课程学分 双学位辅修 第二课堂 自主发展计划学分完成情况及奖惩情况认定（请学生工作部门负责老师签署意见、盖章确认）： 辅导员签字： 年 月 日 社会实践 创新创业 文体发展 技能培训 其他 奖励情况 处分情况 成绩情况 （请确认学分要求、学分完成情况、学分绩是否属实以及学习计划可行性） 教学秘书签字： 年 月 日 所在学院意见 （请确认：1.是否同意学生申请，2.建议修读年级：回原年级或留在现年级） 主管领导签字： 年 月 日 教务处意见