非医源性损害的应急预案、处理程序及上报制度.pdfVIP

非医源性损害的应急预案、处理程序及上报制度 非医源性损害事件上报制度、应急预案及处理程序 一、非医院性损伤事故发生上报制度 凡发生非医院性损害事故，当事的医务人员应立即向科室负责人报告，科室负 责人应随即向医务科报告。报告内容包括: （1)科室名称； (2)当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务和/或专业技术职务任职资 格; （3)患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状 况； (4)医疗行为发生的时间、经过； （5)采取的医疗救治措施； (6）患方的要求。 二、患者有自杀倾向时应急预案及程序 应急预案 1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级汇报. 2、通知主管医师。 3、做好必要的防范措施，包括收回锐利的物品，锁好门窗、防止意外。 4、通知患者家属，要求24小时陪护,家属如果需要离开患者时，应通知值班 的医护人员。 5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。 处理程序 发现患者有自杀倾向时? 向上级领导汇报，通知值班医师？ 通知家属，要求 24小时陪护? 做好必要的防范措施? 每班重点交接班，掌握心理状态。 三、患者自杀后应急预案及程序 应急预案 1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同 奔赴现场。 2、判断患者是否有抢救的可能，如果有应立即开始抢救工作。 3、如果抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）. 4、通知医务科或院内总值班，服从领导安排。 5、协助主管医生通知家属. 6、.配合院领导及有关部门的调查工作. 7.做好各种记录。 8、保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。 处理程序 1、发现自杀? 与医生尽快赶赴进行抢救？ 上报医务科或总值班? 通知家属。 2、发现自杀? 与医生尽快赶赴进行抢救？保护现场？ 配合院领导及有关部门 的调查工作 ? 做好各种记录 ? 同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗 工作。 四、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 应急预案 1、检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。 2、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边,检查患者撞伤情况：通知医生判 断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。 3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运 患者方法,将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行 X 光片检查 及其它治疗。 4、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病 床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通 知医生，迅速采取相应的急救措施。 5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息,安慰患 者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用腆伏清洗伤口后， 以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行 伤口清创缝合.创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。 7、加强巡视，及时 观察采取措施后的效果,直到病情稳定。 8、准确、及时书写护理记录，认真交班. 9、向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因 ,向患者做宣教指导, 提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。 处理程序 患者突然摔倒 ? 立即通知医生 ？ 检查患者摔伤情况 ？ 将患者抬至病 严密观察病情变化 ? 对症处理 ? 加强巡视 ？ 观床 ? 进行必要检查 ？ 察效果 ？ 写护理记录 ? 认真交班 ? 做健康教育. 五、患者坠床时的应急预案及程序 应急预案 1 患者不慎坠床，立即奔赴现场，同时通知医生. 2 对患者的情况做出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。 3 医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理. 4 如病 情允许，将患者移至抢救室或床上。 5 遵医嘱进行必要的检查及治疗。 6 向上级领导汇报(夜班通知院总值班） 7(协助医生通知家属 8 协助医生通知患者坠床/摔到的经过及抢救过程 处理程序 做好安全防范？发生坠床时护士立即赶到？通知医生?查看受伤情况?判断