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白血病患儿心理行为及其对家长情绪状态的作用(医学护理论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:白血病患儿心理行为及其对家长情绪状态的作用 1
1、 资料与方法 2
2、 结果 3
3、 讨论 4
文2:对家长会的几点反思与探讨 5
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 8
文章致谢(模板) 9
正文
白血病患儿心理行为及其对家长情绪状态的作用(医学护理论文资料)
文1:白血病患儿心理行为及其对家长情绪状态的作用
白血病(leukemia)作为造血干细胞恶性克隆性疾病,多因病毒感染、化学物质、放射线及遗传因素所致,临床以发热、感染、出血、贫血、骨和关节疼痛为典型症状,随病情进展易导致免疫功能低下、肺部感染、呼吸困难问题,严重时直接危及患者生命。近年来,小儿白血病发病率呈递增趋势,高居小儿恶性肿瘤首位,其中90%以上为急性白血病,多骤然起病且病情凶险,严重威胁儿童生命和成长发育。多数白血病患儿因年龄尚幼且长期忍受病痛折磨多伴有心理行为改变问题,给其学习、生活及人际交往带来负影响,患儿家属因患儿引发焦虑、抑郁情绪,给临床医疗工作的顺利开展带来诸多不便,易诱发医疗纠纷及恶性事件,影响救治效果。本文旨在分析白血病儿童心理行为及其对家长情绪的影响,以期为后续医疗提供参考依据。
1、 资料与方法
、 临床资料
选取2014年11月至2015年10月某院收治的84例白血病患儿归为研究组,选取同期于我院行体格检查的84例健康儿童归为对照组。研究组患儿经血象、骨髓象检查确诊为白血病,排除患有先天性疾病、免疫系统疾病及中途退出者。研究组男49例,女35例;年龄8~12岁,平均年龄(±)岁。对照组男45例,女39例;年龄8~11岁,平均年龄(±)岁。两组资料比较,差异无统计学意义(P)
、 研究方法
分析儿童心理行为、生活质量及家长情绪状态,事先告知家属本研究开展的意义,安抚参选儿童,组建专业医疗团队,由两名工作人员协同完成研究工作,所有研究结果均一式两份,以保证研究的客观性及严谨性。
、 观察指标
(1)评估两组儿童心理行为,以Pie-Harris儿童自我意识量表为评定依据[1],从行为、智力与学校情况、躯体外貌与属性、焦虑、合群、幸福与满足等方面进行评定,本量表为正性记分,得分高者证明量表评价高,无评定问题。(2)评估两组儿童生活状况,以生活质量评分量表(QOL)为判定依据[2],家长辅助患儿评定生活质量,从身体健康状况、心理健康情况、社会健康状况、精神健康状况四方面进行评定,总分60分,极差29分严重焦虑、22~29分明显焦虑、14~21分焦虑、7~13分可能焦虑、35分严重抑郁,21~35分中度抑郁、8~21分轻度抑郁、
、 统计学处理
采用SPSS 处理数据,计量资料用表示,用t检验,P
2、 结果
、 两组儿童自我意识量表测定结果比较(表1)
研究组患儿行为、智力与学校情况、躯体外貌与属性、焦虑、合群、幸福与满足等各项评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P
、 两组儿童生活质量评分比较
研究组患儿生活质量评分为(±)分明显低于对照组的(±)分,差异有统计学意义(t=,P=)
表1 两组儿童自我意识量表测定结果比较
、 两组儿童家属情绪状况比较(表2)
研究组患儿家属焦虑、抑郁评分均高于对照组,差异有统计学意义(P
、 两组儿童家属SCL-90评分比较(表3)
研究组SCL-90量表各因子评分及总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P
表2 两组儿童家属情绪状况比较
表3 两组儿童家属SCL-90评分比较
3、 讨论
白血病儿童自然病程较短,经规范化治疗可提高存活率,但多数患儿因长期出入医院,面对陌生医疗环境及医护人员加之长期用药治疗难免出现抵触情绪,影响心理行为,家长因患儿病情、健康状况及生活质量直接引发不良情绪,影响夫妻关系及家庭生活质量[4]。本次调查结果提示,研究组患儿自我意识量表各项评分及总分均低于对照组,生活质量评分低于对照组,家长焦虑抑郁评分、SCL-90量表各因子及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P
据调查[5],北京儿童医院小儿白血病治疗后第1年疾病复发率约有20%,第2~4年复发率每年可达2%~3%,5年生存率已提高至80%~90%以上,德国和美国儿童医院则指出5年生存率提高到90%以上。因儿童身体器官发育尚不完善,组织再生能力较强,对病情尚无明确认知,多无思想压力,间接能提高治愈率,但部分患儿因临床医疗时出现
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