肠外营养安全输注专家共识（2022版）.docxVIP

肠外营养安全输注专家共识 肠外营养是指通过静脉输注氨基酸、葡萄糖、脂类、电解质、维生素和微量元 素等营养物质的一种营养治疗方式。由于肠外营养组成成分复杂、稳定性较 差，在配置和使用过程屮存在一定风险。配置不当可导致液体发生沉淀或污 染，输注不当则会导致静脉炎、导管相关性血流感染、血糖异常等并发症，严 重影响患者安全。 一、 多学科协作模式 建立由医生、护士、营养师、药剂师等组成的多学科团队，共同完成肠外营 养管理。2.制订团队成员的岗位准入制度及职责，并定期对团队成员进行培训 和考核。3.定期对营养管理质量进行分析，提出持续改进意见。 二、 肠外营养安全输注评估与实施 报存级 料包票的 版外珍 芥制制 及乙時-Ittftt 报存级 料包票的 版外珍 芥制制 及乙時-Ittftt乙琉酸米 宋物M质的三升後 岸心险/*芥4、讎戚险诡心说it定 対ita管.输注浪体吸糾？S进疗评估 咎芥被M置珏垃、沽小 度、做1:物限定符分析:辨 阿啓化疏的昔 养波冇叩确牝;答 ?甘拎淞IOV.心现用，岫W.； “放度避无冷贼 全肠外对芥v24 h；仲味備注脂昉级剂VI2皿遇般 说明 当防外芯葬使用时间6 14 d?渣透压V9OO n.(Kni/I- 使用外WJO昧球昏 右肠外3拎的化行.泓占押在静毬精液港 IV脂昉乳的全％外片芥MiMJ1-2-51) 终XHiit j*器. 不會则使用＜12 1-梁缢过滤嚣 {L稳汴全肠外汽芥不推样使用33龙输波 我ts 据慮者的,甘美需求 和庆疗状况境定16注連度G汴方Q 据慮者的,甘美需求 和庆疗状况境定16注連度 匚|场外养构液我宣至少A h更如I次 I输注过程中SfPJCl燃金若情况 up I输注过程中SfPJCl燃金若情况 建立由底生、护士、位芥如、约剂帅等m成的多学#。 M1臥共亢J*够外营养管理 定阴3药养曾 理阪61进行分 析.提出持续改 进奁犯 图］肠外营养安全输注实施流程图为监测肠外营养安全输注的落实情况，制订相应的查检表进行核查，见 图2。 多7科团 matt 队KM □PJ牛口护 k □??? □?* □明?荷位麻人制度及駅贯DHIUfflUU □团队号段 H^KMrta dm他 按时行母养項斎及传养不RiV定 □e □? 汗估 資枠締*及不良怦定实編人Id - 口医生 O护 r DK# ?fA? R ttltf.-lJittWl 年齢,tS?. fttttf） □K □? 及■代通Kii怖 □ffttiiw DiftffiBw 位□mkokaa u □近媾旬曾侦皮狀倘况會 m斯能性antt ■注液体评估 □■住方式口?液待力时何DMI液澹透压口於体pH（h □紙药频率 OttiftMKfttt DKtt 输汶装 □WHtzs □过雄器a^ftua □附如置□」（他 ft!制拝境及沾净喚旺仲待介要未 □U □? 償生物限度足西姑标 □? □伶 也管通18逸抒 口外制1＞誌□经外Ml宣人中心肝体导晳 □ Kffc_ □02 心喚推矗 Dl.Z-SD nm??过波b CKffi 備織富足古为『遍尤输液装置 □ia □仲 口0料安題包値口乙虾册乙蜘B典*物（E\A）M題的三升发□不有 二T2-乙笔己禁冷;篆二甲ttftlDEUP. □?? ■注方式的ii抒~ 口连銃治壮QiiWItlWil 口其他 ■注速率的职 □依（□依ucaikixn■状况 d-io-iso 土 □??- 300 nM＞ 口|?塚崎3!幵薈UlMi注逢率＜4 m/g?mn） □??? ?|W?的勝外背择输注速率最大为5-7 *（瑚mm） □KWttJf-fftf 11作lit訪乳?iE时.■注连壇不《1过O il /（krh） cm他 的肝甫帽或无针接头也（M# ?M：MWI-M 更换 □? □? ?nw?w；^M中心?h*宣价.中. 输液溥附IB的肝泰帽或大针接釜应至少毎7 d 触庆 □? Dff □? □? 附加資的克费性?珈成怀K污贝时是有更換 □e □奔 *外营律的Mfflk装耳更検照率及时帆 □ M24 h更换1次口使用新的防外背搾样b时□争發输注静# BWftWnt.择隅” hrfKK产品说明更换■液装貫和笛液袋 □其他 过8MX更换噸率 □??24 h更如次d（it耿式）S2 h更如次an it 给为装實更换钮率及时机 口侮X h更MM次口更骚統内符祥样器时曰凡他 □WK □床号□?? O住院号皿齐紙口成分□ffiittifctHM □ DHtt 餐Jem更換眾A时使川弟码技术會证備皿.HJB ?Att? □a □? □K □? 71「4 r冰希内背幵液夏料白円笛注 □B □?~ 不台雄!一素 jttttJL*的全酒础颂的侃0 口室Ilb-fKftM h □-? 1：